“灵魂拷问”丨我娃的阑尾炎是不是吃东西吃坏了？

继

肠套叠同学

↓ ↓ ↓

这个常见的小儿外科疾病最多发，

家长们注意一下！

代表小儿急腹症们

出场之后

 

这次

阑尾炎

也从小儿常见急腹症

的队伍中

站了出来

 

本期

阑尾炎同学的代言人为

石狮现代医院外科专家

副主任医师 张智勇

 

石狮现代医院外科

经常见到小朋友们

因为各种原因耽误诊治

造成病情延误

致使病情加重

增加很多本来可以避免的

身体及经济上的损失

 

这篇科普文章

将从临床工作中总结经验

贴近普通家属角度

介绍儿童阑尾炎

 

以下为正文

 

在临床工作中

许多阑尾炎患儿

均在夜间急诊入院

办住院手续时

家属常见语录汇总

↓ ↓ ↓

 

①

“前两天娃说肚子疼

以为吃坏肚子了

随便吃了几天药

吐了一两口

一阵子又不疼了

就没管

上午去上学了

在学校肚子痛的厉害

结果下午老师送回来了

去医院一看结果阑尾炎了

所以就现在来住院了”

 

②

“我娃为什么能得阑尾炎

是不是我中午给吃XX东西吃的

学校的饭给吃的”

 

③

“大夫，大夫，

手术太痛苦

能不能不做手术？”

 

④

“做手术

是不是微创手术

几天能好？

娃学习压力大

时间久了害怕功课赶不上”

 

下面将依次进行解释

 

为啥肚子疼、吐就成了阑尾炎？

 

急性阑尾炎

早期表现为

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腹痛

起初为脐周疼痛，

后转移至右下腹疼痛并且固定

 

呕吐

常见早期呕吐1-2次，

原因

阑尾炎症刺激胃肠痉挛，

引起的反射性呕吐，

常为胃内容物-既往吃的饭

发热

多为先腹痛后发热，

体温高达38.0摄氏度左右

 

后期出现“腹泻”

不自主排出稀水样黄绿稀便，

原因为

阑尾化脓穿孔形成脓液刺激直肠

所引起的直肠激惹所致

 

如何判定？

↓ ↓ ↓ 

对于不能言语的小孩，

观察精神反应变差，

不愿玩，

不愿吃奶，

被动体位，

不愿意站立，

不愿走路，

抱在父母怀抱中，

不自主向上攀爬，

或是爬在床上头顶着床，

屁股撅高，

呈“弓桥“样；

大一点的儿童，

可以让站立跳高，

多不愿跳，

或跳高后腹痛加剧。

 

如果出现以上2种及以上情况

建议去专科医院就诊，

你娃不是吃坏肚子了，

有可能得阑尾炎了。

 

阑尾炎是吃东西导致的吗？

 

儿童阑尾炎

最常见的原因是

阑尾腔梗阻

造成的发炎

 

可以造成阑尾炎有

粪石、

异物（果核）、

阑尾扭曲、

管腔瘢痕狭窄   

等阑尾腔梗阻情况

 

为什么阑尾会发炎？

↓ ↓ ↓

阑尾腔梗阻后，

分泌物滞留，

导致阑尾腔内压力增高，

阑尾壁血管循环障碍，

细菌侵入，

细菌繁殖，

儿童阑尾腔细小、

阑尾壁薄，

严重易通过粘膜扩散到浆膜层，

梗阻后血运障碍，

早期即可出现穿孔及腹膜炎；

 

还有一部分

是由细菌经损伤的粘膜

及血血循环达到阑尾引起。

 

阑尾炎不做手术行不行？

 

儿童阑尾炎，

一旦确诊，

特别对于阑尾腔内有粪石的阑尾炎，

建议早期手术治疗。

 

因阑尾为末端器官，

阑尾腔内粪石梗阻，

阑尾血运障碍，

结合阑尾腔细小、阑尾壁薄，

极易发生穿孔，

穿孔后脓液流入腹腔，

儿童大网膜发育不完全，

对炎症局限能力差，

无法包裹脓液，

产生弥漫性腹膜炎，

后毒素吸收，

而且机体抵抗能力低，

易出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，

甚至致死。

 

做手术多久能恢复？

 

每年

在石狮现代医院

进行的阑尾切除术

例数

近20000余例，

经验丰富，

手术疗效确切。

 

急性阑尾炎

行微创手术治疗，

平均住院天数约7-9天。

急性阑尾炎早期发现、

早期手术治疗的话

耽搁1周学业。

 

以上

即是从医生角度

浓缩解释的家长疑问，

希望帮助到大家。