泉州一54岁大叔，平时爱喝酒，反复便血半年，一查竟是直肠癌

　　俗话说十人九痔，痔疮发生率确实很高，很多人一旦出现便血，首先想到的便是痔疮。54岁刘大叔反复便血半年，自己一直没当回事，误以为是痔疮，还买了痔疮膏涂抹医治。近期，刘大叔便血的症状越发严重，才到泉州市中医院做了检查，结果确诊为直肠癌。

 

　　泉州市中医院脾胃肝胆病科副主任医师陈文炎介绍，临床上发现不少大肠癌患者都曾将便血误当痔疮治疗，“久治不愈”，最终错过了最佳的治疗时机。

 

　　刘大叔是泉州晋江人，平时喜欢喝酒，以往排便时也没觉得不舒服，这半年来，他发现大便时带血，刚开始不严重，自己也没在意，心想可能是得了痔疮，也不是很痛，就没有理会。但是便血的症状反复出现，刘大叔还是有些担心，自己到药店买了痔疮膏来涂抹，涂完后也没有缓解。最近，刘大叔才到医院做了检查，结果医生在门诊初步诊查，就排除了痔疮的可能。

 

　　随后，医生建议刘大叔做肠镜检查，结果发现他的直肠有一块暗紫色肿块，表面凹凸不平，质地硬脆，经病理检查确诊为直肠癌，需要手术治疗。

 

　　陈文炎介绍，便血是临床常见症状，也是很多胃肠道出血性疾病的共同症状，所以通过胃肠镜等检查明确诊断，可以帮助患者尽早发现尽早治疗。

 

　　【服务小贴士】

 

　　便血如何判断是哪种疾病引起的？

 

　　日常生活中，应当怎样判断便血是由哪种疾病引起的？陈文炎介绍，一般来说，出血部位不同，便血颜色也有所不同。

 

　　胃、十二指肠溃疡等引起的上消化道出血，便血多呈柏油样黑便，而下消化道出血，便血呈暗红或鲜红色，但当上消化道出血量大且速度快时，粪便也可呈暗红色甚至鲜红色。

 

　　在成人患者中，下消化道出血比较常见的病因是痔疮及大肠癌。痔疮出血多为排便后出血，血色为鲜红色，而且多是在排便后滴血、喷射状出血或是手纸擦拭带血，合并肛裂时，可见肛门排便疼痛。

 

　　大肠癌出血多是粪便中混有血液，同时多伴有里急后重及粘液便的症状，一般无肛门排便疼痛。

 

　　大肠癌与痔疮的出血，有时并不是那么容易区分，甚至很多痔疮患者同时合并有大肠癌，而大肠癌早期的症状也不是特别明显。因此，如果发现持续便血或大便潜血试验阳性者，建议做肠镜检查，以排除大肠肿瘤或腺瘤性息肉等的可能性。

 

　　陈文炎说，40岁以后恶性肿瘤发病率急剧上升，而大部分的结肠癌都是由结肠腺瘤发展而来，而这个过程往往需要5－10年的时间。因此，不单是便血患者，40岁以上的健康成年人，也应将肠镜检查作为一项常规体检项目，预防肿瘤发生。（记者 尤燕姿）