割包皮都有哪些手术方式？一次性说清楚
七月来临，许多小男孩们迎来了生命中一项重要暑期的活动——割包皮。
为什么要割包皮？怎么割包皮？接下来就为大家一一介绍。
参考文献：
中华医学会男科分会.包茎和包皮过长及包皮相关疾病中国专家共识.2021,27(9)：845-852.
怎么割包皮？
目前市面上有哪些主流的手术方式呢？这些手术方式又有什么主要的区别呢？
传统包皮环切术
通过手术刀或剪刀切除过长的包皮。医生首先将包皮翻转，然后切除多余部分，并对切口进行缝合，以防止出血。
技术先进性：⭐⭐⭐
技术操作难度：⭐⭐
手术时间：30min左右
效果相关的术中可控性：⭐⭐⭐
该手术价格较低，主要凭医生的经验去控制切割长度和缝合针眼的间距。术中可能出现出血过多，切除包皮过多或过少，以及尚未愈合的伤口感染等问题，并且如果缝合不太好，还有可能出现瘢痕多，后期影响美观的情况；因此，不管是切割还是缝合，医生的技术和经验都显得尤为重要。手术愈合时间相对较快，但后期恢复需要多次换药，精心护理才能相对保证丁丁的美观。
个性化设计：⭐⭐⭐
切口精确度：⭐⭐⭐
术后恢复阶段舒适性：⭐⭐⭐
术后恢复阶段痛苦指数：⭐⭐⭐
术后美观及阴茎体饱满度：⭐⭐⭐
套扎环包皮环切术
90年代由韩国引进，经中国医生改进后广泛应用的手术形式。先翻开或剪开包皮并暴露出龟头，然后在包皮内部套上一个环形装置 (通常是由塑料制成)。然后将多余的包皮固定在环形装置上，并将其剪裁到适当的长度。最后，环形装置留在包皮的内部，它会逐渐阻断血液供应，导致多余的包皮组织坏死并自然脱落。
技术先进性：⭐⭐
技术操作难度：⭐⭐
手术时间：15min左右
效果相关的术中可控性：⭐⭐
该手术时间较短，简单易操作。但由于塑料圈的固定大小，手术中切口的精准度可能受限，可能导致切口不对称或过小，影响手术效果。在固定塑料圈时，可能引起局部切口周围小血管受损，导致出血，需要专业医生及时控制。
术后存在一定风险发生嵌顿或圈环移位的情况，可能需要再次手术纠正。塑料圈对自发勃起的限制可能导致术后疼痛和不适，成人术后勃起容易裂开，更适合小孩使用。多余的包皮需要经过自然坏死脱落，所以整体恢复周期较长，术后感染风险较大。
个性化设计：⭐⭐⭐
切口精确度：⭐⭐
术后恢复阶段舒适性：⭐
术后恢复阶段痛苦指数：⭐⭐⭐⭐⭐
术后美观及阴茎体饱满度：⭐⭐
图源：腾讯医典
吻合器包皮环切术
由中国医生发明，使用一次性吻合器进行切割和缝合。手术中，医生先确定需要切除的包皮长度，然后将吻合器置于包皮内部，包皮被吻合器覆盖，随后用刀片沿着吻合器边缘切割多余的包皮。吻合器同时完成缝合的作用，无需额外进行伤口缝合，术后等待吻合钉脱落即可，手术时间短、效率高。
技术先进性：⭐⭐⭐
技术操作难度：⭐⭐
手术时间：15min左右
效果相关的术中可控性：⭐⭐⭐
该手术简单快捷，且不需要人工缝合，伤口整齐美观。但吻合钉可能嵌顿在切口感染或发生炎症，需及时处理，包括使用抗生素。手术过程中或术后可能出现出血，需要医生及时采取止血措施，如缝合血管或使用止血药物。个别患者可能对吻合钉材料产生过敏反应，表现为红肿、瘙痒等症状，需要注意过敏情况。
个性化设计：⭐⭐⭐
切口精确度：⭐⭐⭐
术后恢复阶段舒适性：⭐⭐
术后恢复阶段痛苦指数：⭐⭐⭐
术后美观及阴茎体饱满度：⭐⭐⭐
去表皮保留浅筋膜微循环袖套式包皮整形术
是一种精准微创手术，通过分层剥离过长的包皮，精确保留浅筋膜和微血管循环。医生首先标定需要切除的包皮长度，然后细致地切开和剥离表皮与浅筋膜(往往使用显微镜辅助)，只去除包皮表皮。保留浅筋膜和微血管循环后，美容整形缝线进行精细的缝合。手术既达到了减少包皮长度的目的，又尽可能保持了阴茎体的饱满和正常外观以及功能。
技术先进性：⭐⭐⭐⭐⭐
技术操作难度：⭐⭐⭐⭐⭐
手术时间：60min左右
效果相关的术中可控性：⭐⭐⭐⭐⭐
该手术方式通过精确切除多余的包皮，同时保留了浅筋膜微循环，有助于术后的愈合过程和减少感染的风险。保留末梢神经能够保持阴茎的敏感度，不对性功能产生负面影响，提高患者的生活质量和性满意度。通过专业的整形手术技术，能够在去除多余包皮的同时，保持阴茎的自然形态、饱满度和美观度。这有助于提升患者的自信心和满意度。除了医学和美学方面的考虑，也减少了相关的健康问题，例如感染和炎症等。有助于维持阴茎的健康状态和功能。
个性化设计：⭐⭐⭐⭐⭐
切口精确度：⭐⭐⭐⭐⭐
术后恢复阶段舒适性：⭐⭐⭐⭐
术后恢复阶段痛苦指数：⭐
术后美观及阴茎体饱满度：⭐⭐⭐⭐⭐
相信看到这里，大家对小朋友割包皮又有了更全面的了解啦！
想知道包皮到底该不该割？采用什么方式割？最终还是要亲自到医院面诊，通过医生的专业检查，结合医生的经验、医院的设备、需花费的金钱成本和时间成本进行判断，才能选择出最适合患者的手术方式。
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