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包皮要不要割?怎么割,在哪里割最放心?

本文已帮助人    日期:2023-07-30 09:38    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

「医生,您看一下我小孩这是包皮过长吗?还是包茎啊?」

「医生,包茎是不是要手术啊?」

 

每年暑假都是包皮手术的高峰,就诊人数比平时明显增加,尤其以低年级的小学生为主。

 

很多家长想给孩子做包皮手术,都比较纠结。不割吧,听说包皮过长,以后孩子“丁丁”长不大,包皮还容易藏污垢,导致“丁丁”发炎。割吧,家长们又犹豫,什么年龄段、什么情况下最适合给孩子动手术。

 
 
 
小儿包皮过长和包茎要具体情况具体分析,
绝不能简单粗暴地一「切」了之。
 
什么情况下需要割包皮
割包皮也是需要看情况的,因为包皮是“丁丁”的天然保护伞,不能说割就割。“一般3岁以内生理性包茎的男孩,如果没有出现包皮感染、排尿困难等症状,都可以等一等,这种情况可能随年龄的增长而自愈。”
 
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身体在发育过程中,大多数男孩的包皮和阴茎头之间的距离会逐渐拉宽,而后“丁丁”会逐渐生长,包茎的情况也会慢慢好转。“但到了3-6岁,如果包皮还不能正常翻起,且勃起时出现疼痛的情况,这就属于病理性包茎,需要进行手术。”丁丁”的包皮过长,包皮口小,容易形成奇臭的包皮垢,其中的细菌会引发阴茎头及包皮发炎,包皮腔内的细菌上行感染,还会引起膀胱炎、前列腺炎症等。
 
此外,在“丁丁”的发育过程中,如果包皮一直将龟头紧紧地裹住,限制“丁丁”的正常发育,成年后“丁丁”就会显得短小,一定程度上也会影响外观以及未来生活。
 
 
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特殊情况

 

 

除了常见的包皮过长和包茎之外,还有另外一种特殊的情况需要家长们特别注意的,就是隐匿性阴茎,这是最容易与包茎混淆。仔细检查可发现隐匿性阴茎的包皮内空虚,似山丘样,用手很难摸到阴茎体。如果单纯切除包皮会严重影响该疾病下一步矫形手术的治疗效果。

 

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什么年龄段割包皮最合适

如果是包茎,建议3-6岁进行手术;但如果是包皮过长的情况,一般建议9-10岁,不过也要具体情况具体分析。

 
“如果包皮没有过长,龟头也可以正常翻露,这种情况下,倒不一定说必须要手术。”
 
“很多人觉得夏天太热容易出汗,伤口处容易感染,做包皮手术冬天比夏天好,这其实是一种误解。”夏季,人体组织在新陈代谢旺盛的情况下,能一定程度上缩短创伤时间,手术修复的速度较快。
 
夏季宜动手术的另一个关键点,也是家长们看中的一个原因,就是有漫长的恢复期。采访中,有不少家长表示,暑假的时间最长,可以利用一个月左右的时间等待伤口痊愈,没有学习上的顾忌,也避免了同学间的开玩笑,更有利于伤口恢复。
 

儿童包皮手术方式

 
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手术方式包括传统包皮环切术,包皮环套扎术以及包皮吻合器环切术。

 

一般依据阴茎体大小还有家长的意愿来选择。

 

1.传统的手工包皮环切术耗时长,约20-30分钟左右,主刀医师的经验及手术水平直接决定了手术效果;

 

2.包皮环套扎术手术时间短,操作简单,但术后恢复相对较长,包皮环脱落需要2周左右,对家长的护理要求较高;

 

(视频来自网络
 

3.包皮吻合器环切术,手术时间短,操作简单,恢复也快,缺点是术后需要敷料包扎3天,相对有所不适,之后就可以正常洗澡生活,但术后疼痛及出血的概率相对较高,对主刀医师的手术水平和经验有一定要求,价格较前两者多800元左右。

 

几个手术方式的效果没有很大差异,后两种操作难度较低,用时较少,约5-10分钟。

 
手术要麻醉吗?会影响智力吗

这两个问题想必是很多就诊家属必问的。对包皮手术来说,能够全程配合手术治疗的年长儿童可以采用局部麻醉的方法,依从性不良或者畏惧手术的幼儿则需要采用全身麻醉的方式。

 

规范管理下的麻醉不仅不会对智力产生影响,而且大大增加了宝宝的舒适度同时有利于手术的顺利进行。