包皮要不要割?怎么割,在哪里割最放心?
「医生,您看一下我小孩这是包皮过长吗?还是包茎啊?」
「医生,包茎是不是要手术啊?」
每年暑假都是包皮手术的高峰,就诊人数比平时明显增加,尤其以低年级的小学生为主。
很多家长想给孩子做包皮手术,都比较纠结。不割吧,听说包皮过长,以后孩子“丁丁”长不大,包皮还容易藏污垢,导致“丁丁”发炎。割吧,家长们又犹豫,什么年龄段、什么情况下最适合给孩子动手术。
特殊情况
除了常见的包皮过长和包茎之外,还有另外一种特殊的情况需要家长们特别注意的,就是隐匿性阴茎,这是最容易与包茎混淆。仔细检查可发现隐匿性阴茎的包皮内空虚,似山丘样,用手很难摸到阴茎体。如果单纯切除包皮会严重影响该疾病下一步矫形手术的治疗效果。
如果是包茎,建议3-6岁进行手术;但如果是包皮过长的情况,一般建议9-10岁,不过也要具体情况具体分析。
儿童包皮手术方式
手术方式包括传统包皮环切术,包皮环套扎术以及包皮吻合器环切术。
一般依据阴茎体大小还有家长的意愿来选择。
1.传统的手工包皮环切术耗时长,约20-30分钟左右,主刀医师的经验及手术水平直接决定了手术效果;
2.包皮环套扎术手术时间短,操作简单,但术后恢复相对较长,包皮环脱落需要2周左右,对家长的护理要求较高;
3.包皮吻合器环切术,手术时间短,操作简单,恢复也快,缺点是术后需要敷料包扎3天,相对有所不适,之后就可以正常洗澡生活,但术后疼痛及出血的概率相对较高,对主刀医师的手术水平和经验有一定要求,价格较前两者多800元左右。
几个手术方式的效果没有很大差异,后两种操作难度较低,用时较少,约5-10分钟。
这两个问题想必是很多就诊家属必问的。对包皮手术来说,能够全程配合手术治疗的年长儿童可以采用局部麻醉的方法,依从性不良或者畏惧手术的幼儿则需要采用全身麻醉的方式。
规范管理下的麻醉不仅不会对智力产生影响,而且大大增加了宝宝的舒适度同时有利于手术的顺利进行。