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突发肛门痛!除了痔疮,还可能是这些原因

本文已帮助人    日期:2023-08-13 09:52    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】
肛门突发疼痛,很多人以为是痔疮发病了,其实不尽然。

肛门痛,有撕裂样、割裂样,有坠痛、灼热痛、胀痛、痉挛性抽痛,或者是便时痛、便后痛、持续性痛、间歇性痛,不同症状的发病原因各不相同。

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一般情况下,突然发生的肛门痛有这几种情况:

01

肛裂

急性肛裂仅在排便时痛,撕裂或割裂样,有便鲜血。

陈旧性肛裂周期性痛,排便时痛,之后缓解,半小时后开始胀痛和抽痛,持续6小时以上。伴有出鲜红色血,便秘等症状。
肛裂了,每日温水或水中放适量食盐,坐浴2-3次,每次5分钟左右。
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02

痔疮

内痔脱出嵌顿,胀痛、灼痛,好发于3、4期平时会脱出的内痔,内痔不能回纳肛门,粘膜破损、出血、坏死,多伴有外痔血肿和水肿。

血栓性外痔,胀痛或刺痛,轻者仅有异物感。多因大便用力,肛周静脉血管破损,血块凝结皮下成血栓,肛门处现青紫色圆形硬块。
炎性外痔,坠胀、灼痛,肛门边局限性红色肿块,质地较硬,触痛明显。
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03

肛周脓肿/肛瘘

肛隐窝感染,炎症向周围扩散,初期痒痛,化脓时胀痛、坠痛、鸡啄样痛。

肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿是低位脓肿,体表有肿块,红肿热痛;骨盆直肠窝脓肿、直肠后间隙脓肿等高位脓肿,表现为直肠坠胀,排便不尽感,全身症状明显,有高热。
脓肿后期大多形成肛瘘,肛瘘外口发炎有肿痛,或再感染发生肛周脓肿。
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04

肛窦炎

发炎的肛窦致肛门部微痛、灼痛、坠胀,如括约肌受刺激挛缩,疼痛加剧,并向臀部及大腿根部、尾骨处放射。

偶伴有少量脓性或粘液性分泌物溢出肛门,可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

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05

肛门直肠

慢性功能性肛门直肠痛常为模糊钝痛或表现直肠的压力感增高,长时间坐位及卧位时加重,持续数小时至数天。慢性或反复发作。
痉挛性肛门直肠痛,肛门部位突发的剧烈疼痛,持续数秒或数分,然后完全消失。多半夜发生,发作时间无规律,可几天或几年内发作一次。

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06

肛门异物损伤

疼痛持续性,外伤异物残留,或饮食不当,将鱼刺、骨片、果核等嵌插在肛管直肠导致,取出异物,疼痛缓解。滞留时间过长,会引起局部感染。

07

其他

炎症性肠病,肛门坠胀,伴随大便次数增多,夹杂粘液,有便血。
肛门直肠癌肿,早期无痛,肿块增大破溃后,出现肛门部坠胀、隐痛,有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等。
还有,如妇科疾病、前列腺疾病、骶前囊肿等也可能导致肛门痛。
肛周和肛管周围皮肤肌肉,疼痛来自两个方面,一是损伤、炎症或手术创伤,二是损伤、炎症引起反射性肛门括约肌痉挛,加上心理恐惧和紧张,肛门括约肌持续收缩,胀痛不止。
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发生肛门痛了,先自己初步判断,有些情况能自我处理,但无法缓解还有不能确定原因时,要积极就医,避免贻误病情。