好好的“菊花”怎么就瘘了?肛瘘的致病诱因,赶紧看看吧~
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案例分享
近日,40岁女性患者,因肛门不适来医院就诊,她一直认为自己患的是痔疮,自述患痔疮已有二十年了,肛门偶有疼痛,流脓的表现,也没太大影响,就没当回事。
没想到前几天,患者和家人外出,骑车时感觉菊部硬邦邦的,顶得难受,以为是痔疮严重了,才不得不来院检查。
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好好的“菊花”怎么就瘘了?
其致病因素到底是什么?
医学上,肛瘘全称为肛门直肠瘘,是指肛管或直肠与肛门周围邻近组织因病理性原因所形成的不正常通道,多继发于肛门和直肠周围脓肿。
形象点说,就是肛管或直肠破了一个小口(内口),随后在细菌的感染下,产生了脓液。脓液越积越多,便往旁边挖掘新的“密道”(瘘管),最后成功地在“菊部地区”或邻近的其他器官打开一扇新的“大门”(外口),将脓液输送出去。
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肛瘘与痔疮同属于“菊部”病变,因此,在致病因素上难免会有相似之处,比如:
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① 长期便秘或反复腹泻:容易导致肛裂和肛腺感染,进而延伸到肛管组织,出现反复发炎化脓,引起肛瘘。
② 异物对肛肠的损伤:外来异物的刺激,或是误吞枣核、鱼骨头卡在肛门口,导致伤口感染发炎,引起肛瘘。
③ 先天因素:男性是肛瘘的高发群体,因为男性肛腺天生比较发达。
④ 医源性肛瘘:某些手术如会阴部手术、直肠有创手术等,在手术过程中不可避免地对肛门周围组织或直肠黏膜造成损伤。
⑤ 其他疾病:如患糖尿病、白血病、淋巴瘤等抗感染能力低的人群,也是肛瘘的高发人群之一,此外,克罗恩病、直肠病变等疾病也可能会导致肛瘘。
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手术可以将位于根源的内口彻底处理,使其不再受细菌感染。常用术式有:肛瘘切除术、肛瘘切开术、肛瘘挂线术等。只要配合医生,定期复查和用药调理,肛瘘很快就能好起来。
由于肛瘘前期症状和痔疮相似,不少人会误以为自己患的是痔疮,加之羞于启齿,忍着不就医,寄希望涂药膏来了事,然后拖着拖,肛瘘癌变的病例也不少见!
目前我院已形成了肛瘘诊断、手术、术后康复的一套完善的诊疗方案,尤其是对于复杂性肛瘘、高位肛瘘通过实施保留括约肌手术、采取快速康复理论指导等方法,有效的减少了对于肛门功能的损伤,加快患者康复速度,取得了良好的治疗效果。