不痛的结石更可怕，小小的结石也能毁了一个肾

Kidney stone

泌尿系结石疼痛的原因主要有两种：第一个是结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，引发的上尿路急性梗阻，导致管腔内壁张力增加，最终这些部位的疼痛感受器受到牵拉引起的剧烈疼痛；另一个原因是结石引起输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌炎症递质增加，激活疼痛感受器，加重患者的疼痛。有些较大的结石缓慢下移，没有引发急性梗阻，因此疼痛感不强。

主要有3点：癌变、丢肾、要命

1、局部损伤：急性期剧烈疼痛，影响生活。结石长期刺激尿路上皮，使上皮脱落、组织溃疡，刺激输尿管壁息肉形成，造成输尿管狭窄，严重的还可能引起癌变；

2、尿路梗阻：泌尿系统主要为管道化的器官，一旦结石形成，就会导致结石停留部位以上的尿路梗阻，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，肾脏实质受到挤压，影响肾功能。如果肾积水长期得不到解除，严重者可造成整个肾脏丧失功能。如果是双侧尿路都严重梗阻的还有可能导致尿毒症；

3、尿路感染：尿路梗阻并发细菌感染，肾积水继发感染后可形成肾积脓，严重的尿路感染还可能造成败血症，威胁人的生命。另外，尿路感染又促进结石的形成，使原有的结石体积迅速增加。

目前处理泌尿系结石的方法主要有：体外冲击波碎石，输尿管镜碎石，经皮肾镜碎石，腹腔镜切开取石，均为微创手术，技术成熟。但结石越大，处理难度越高，若引起严重感染甚至会危及生命，越早解除尿路梗阻，预后越好。