泌尿系长了石头怎么办？可以预防吗？
本文已帮助人 日期：2023-08-30 10:32 来源：石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
泌尿系结石又称尿路结石、尿石症：是发生在肾、输尿管、膀胱和尿道的结石的总称，是泌尿外科最常见的疾病之一，按结石所在的部位分为：上尿路结石,下尿路结石。
泌尿系结石以25-40岁人群多见，男女发病率比例约为3：1。某些行业人群，如高温作业人员、飞行员、外科医生、办公室久坐人员等发病率也比较高。此外，泌尿系结石发病具有明显的地区差异，在我国长江以南地区多见，热带、干燥地区或水质中含钙高的地区，泌尿系结石发病较多；饮食中动物蛋白过多，精制糖多，纤维少者，上尿路结石发病多。
1.尿液中形成结石的物质增加：尿液中钙、草酸或尿酸量增加。
2.尿PH：磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成，而尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。
3.尿液浓缩：尿量减少至尿液浓缩时，尿中盐类和有机物质的浓度相对增高。
4.抑制晶体形成的物质不足：尿液中枸橼酸、肾钙素等微量元素可以抑制晶体形成和聚集，这些物质减少时可促进结石形成。
1.尿液瘀滞：由于机械性因素导致的尿路梗阻、尿动力学改变、肾下垂等原因均可以引起尿液的瘀滞，促结石形成。
2.尿路感染：泌尿系统感染时，细菌、坏死组织、脓块等均可成为结石的核心，尤其与磷酸镁按和硫酸钙结石的形成有关。
3.尿路异物：长期留置尿管、双丁管、小线头等可成为结石的核心而逐渐形成结石。
1.疼痛。结石大、移动小的肾盂、肾盏结石可引起上腹和腰部钝痛。结石活动或引起输尿管完全梗阻时，出现肾绞痛。
2.血尿。由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼见血尿。
3.感染症状。结石伴感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等症状，如继发肾积脓，可出现高热、寒战等。
1.膀胱结石：主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛,典型症状为排尿突然中断并感疼痛。
2.尿道结石：表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛，甚至急性尿潴留。
2.影像学检查：通过X线检查、B超检查、肾、输尿管、膀胱三维重建+增强CT能发现95%以上的结石。
一、非手术治疗：适用于结石直径小于0.6CM、表面光滑、无感染，纯尿酸或胱氨酸结石的病人。
二、体外冲击波碎石ESWL：肾和输尿管结石的首选方法(适用肾结石小于2cm，输尿管上段结石小于1.5cm)。
1.经输尿管镜钬激光碎石术；2.经皮肾镜钬激光碎石术；3.腹腔镜输尿管取石；
1.大量饮水：以增加尿量，稀释尿液，可减少尿中晶体沉积。
2.活动与休息：有结石的病人在饮水后多活动，以利结石排出。
3.解除局部因素：尽早解除尿路梗阻、感染、异物等，可减少结石形成。
饮食指导：含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物，如胡萝卜、香瓜、牛肝，青芦笋，葡萄，胡桃，赤小豆，香醋，南瓜等。限制含钙、草酸多的食物，如：牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果，浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等，动物内脏、豆制品、啤酒。尿酸结石者不宜食用含嘌呤高的食物。
预防骨脱钙：鼓励长期卧床者功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙含量。
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