输尿管里“疯狂的石头”

李叔叔平时不爱喝水，最近左侧腰部胀突然疼得厉害，前几天晚上疼得都直不起腰来了。家人将他送到石狮现代医院就诊，确诊为左侧输尿管上段结石，检查显示结石有1.6cm大。好在医生及时给他做了取石术，缓解了他的焦虑和疼痛。

什么是输尿管结石

 

输尿管结石，顾名思义就是发生在输尿管内的结石，分为输尿管上段结石、输尿管中段结石和输尿管下段结石。临床上，90%以上的输尿管结石都来源于肾脏，因肾结石脱落掉入输尿管，又因排出受阻，嵌顿于输尿管内导致而成。

输尿管结石的症状

 

肾绞痛、血尿、尿频、尿急、尿不尽、恶心呕吐、发热，被认为是输尿管结石发作的7大典型症状，让患者痛苦不堪。

输尿管结石的危害

 

输尿管结石危害巨大，除了可以引起剧烈疼痛外，由于堵塞了尿液引流的通道，还可以引起肾积水，损害肾功能，长时间的输尿管梗阻，可以使肾脏萎缩，完全失去功能，甚至尿毒症，有的患者继发感染，严重时可以引起感染性休克，危及生命。

疾病的根源在结石，结石一日不取出，疼痛可能会缓解，但是说不准什么时候又会“再来一次”，并且肾功能损害可能会持续加重，所以对于输尿管结石患者来说，首要的事情是治疗。

输尿管结石的治疗

 

“临床上，输尿管结石的治疗方式有三种，具体的治疗方式需根据患者结石的位置、大小、数量来决定。”

1、直径在0.5cm以下的结石，无梗阻、感染，首选药物治疗，配合喝水、运动、跳绳等方法，结石自行排出的几率较大。

需要注意的是，药物排石期间，患者需密切关注自身排石情况。若一段时间后仍未见结石排出，应立即就医，由专科医生根据结石情况判断是否需要更换治疗方式。

2、体外冲击波碎石

部分输尿管上段结石及输尿管下段结石可采用体外冲击波碎石，输尿管中段结石因肠道气体干扰较大，不常规行体外冲击波碎石。

3、输尿管镜

结石直径超过2.0cm或小于2.0cm，但位置特殊，或结石嵌顿时间较长，或伴有梗阻、感染等并发症的患者，需考虑微创手术取石。

临床上，输尿管结石微创手术方式主要为输尿管软(硬)镜下微创取石术，输尿管软镜主要针对于输尿管上段结石，输尿管硬镜主要针对输尿管中、下段结石。

输尿管结石的预防

 

1、足量饮水不憋尿

每天饮水2500~4000毫升之间，以降低尿液浓度，冲洗整个泌尿系统，降低尿液内晶体析出可能，以预防结石形成并促使微小结石的排出。

2、控制钙的摄取量

在保证身体钙质充分的情况下，不盲目补钙，以避免体内大量游离钙质与饮食摄入的草酸等结合并造成结石高发。

3、坚持体育锻炼

根据自己体质坚持适量运动，以增强体质，促进气血流通，但需要注意不要过度劳累，出汗后及时补充水分。

4、少吃高草酸食物

易成石的常见矿物质是草酸钙，大约有八成肾结石都是因它而起。过量的草酸进入尿液后就会与其中的钙结合形成草酸钙，草酸钙本身溶解度就很低，因此容易析出结石。

5、控制盐分的摄入

饮食过咸会加重肾脏负担，盐和体内钙质协同作用，会干扰肾脏的代谢功能，提高结石出现几率，还会影响我们的心脑血管健康。

最后强调，纠正不良生活习惯、饮食习惯才是降低结石发病率的最简单、最有效的方法之一，所以希望大家保持良好的生活、饮食习惯，远离输尿管结石困扰！