两分钟了解，哪六种症状应及时到肛肠科就诊？

肛门（肛周）红肿疼痛

引起肛门（肛周）红肿疼痛的肛肠疾病较多，常见的有内痔嵌顿、血栓性外痔、外痔水肿、肛裂、肛周脓肿、肛周坏死性筋膜炎、肛窦炎、肛门直肠异物、直肠癌等。普通老百姓仅靠“肛门（肛周）红肿疼痛”这一症状很难准确判断是哪一种肛肠疾病，特别是肛周脓肿和肛周坏死性筋膜炎早期临床症状相似，治疗方法却相差很大，如果治疗不及时，还会危及生命。直肠癌患者早期也没有特异性症状，如果误诊为“痔疮”，耽误治疗，治疗效果和预后会很差，也会严重影响患者的生活质量。因此，当出现此症状并逐渐加剧时，建议及早去医院肛肠科详细检查，由医生判断是什么原因引起的“肛门（肛周）红肿疼痛”，是保守治疗还是手术治疗。

便血

当排便时出现滴鲜血、喷射状出血、柏油样便、黑便、隐血便或便后厕纸带血等症状时，是患有肛肠疾病的最明显信号。引起便血的肛肠疾病很多，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样。其中“柏油样便（黑）”多由“胃癌、胃溃疡、急性糜烂性胃炎、十二指肠溃疡”等引起。“脓血便（暗）”指的是排出的粪便中既有脓液，也有血液；血液外观较稀薄，有时含有大量黏液。暗色便或含有黏液的血便，往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。“脓血便（暗）”多由“直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎、多发性肠息肉”等引起。

“鲜血便（红）”即为鲜血便，红色便，大多为急性出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。“鲜血便（红）”一般来自肛管直肠疾病，多由“痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂、肛周湿疹、肛周尖锐湿疣”等引起。 因此，当出现便血症状时，应及时到医院肛肠科或消化科详细检查和治疗，必要时完善肠镜、胃镜等检查，切记不要自以为“痔疮”而盲目用药，耽误治疗的最佳时机。

肛门坠胀不适

肛门坠胀是由多种病因导致的一种临床症状，既是肛肠科许多疾病的常见症状，也是肛肠病术后常见并发症之一。肛门坠胀既可见于盆底疾病中，诸如会阴下降综合征、直肠前突、直肠黏膜内脱垂等；此外，又与妇科、骨科、泌尿科疾病以及精神因素等相关，例如盆腔炎、前列腺炎、腰椎间盘突出症、子宫后位等均可引起肛门坠胀。在肛肠门诊就诊病人中，以“肛门坠胀”为主诉者约占15%，且以40～60岁的女性为主。引起肛门坠胀不适的原因很多，患者自己很难判断，因此，当出现肛门坠胀症状时，建议及早去医院肛肠科就诊。

肛门瘙痒

肛门瘙痒是肛肠疾病一种常见的症状，本病人群发病率为１％～５％，男性患病率明显高于女性，比例为3.7：1。肛门瘙痒症可分为原发性和继发性肛门瘙痒，原发性肛门瘙痒是指单纯性肛门瘙痒，患者仅有肛周瘙痒而无特定的病理因素，肛门局部分泌物增多，多因粪便刺激、长期搔抓致肛周局部皮肤病变所致。继发性肛门瘙痒症是由肛周皮肤病、肛门直肠病、肠道寄生虫病、全身性疾病、药物反应以及心理因素等引起的肛门和肛周局部瘙痒不适。肛门瘙痒反复发作，不仅降低了患者的生活质量、增加了经济负担，久病迁延不愈还容易导致抑郁、焦虑等不良情绪，因此应及时到肛肠科就诊。

排便习惯改变

一般来说，正常人每天的排便次数为1-2次，或2天1次，少数人排便次数为3天1次，粪便多为成形便、软便或硬便。排便习惯（排便规律发生了与平日不同的变化）偶尔发生改变，但多是一过性的，很快就会恢复原状。但当排便习惯长时间发生改变，出现便秘、腹泻、或腹泻与便秘交替，大便次数增多（便频），里急后重、粘液便、大便不成形、大便变细等症状，就要引起足够的重视。虽然饮食因素（食物质量和种类）、多种常用药物、致病微生物感染以及精神因素的影响，可引起排便习惯发生改变；但痔疮、直肠癌、结肠癌、直肠息肉等也会引起排便习惯发生改变，特别出现粘液便或柏油样便时，可能是早期直肠癌、结肠癌的信号。当发生顽固性、持续性便秘、腹泻或腹泻与便秘交替，大便次数增多（便频）等症状，尤其是以前那些没有上述这些肠道症状的人，以及结直肠癌的高危人群，更应引起足够的重视。

长期慢性便秘

便秘是一种（组）临床症状，表现为排便困难和（或）排便次数减少以及大便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排粪不尽感、排便时间长以及需手法辅助排便；排便次数减少是指每周排便少于3次。偶发的便秘多因生活环境或工作节奏发生变化、或临时用药的不良反应、或受到刺激后情绪波动等所致，一般可自然缓解。根据文献研究报道，中国成年人慢性便秘的患病率为5% -20%，60岁以上人群的患病率可高达22%，且发病率随年龄增长而升高，长期慢性便秘极大危害了患者的身心健康。

老年长期慢性便秘患者，在排便时由于过分用力，可导致冠状动脉和脑血流的改变。由于脑血流量的降低，排便时可发生昏厥。冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死。高血压者可引起脑血管意外，还可引起动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝死。由于结肠肌层张力低下，可发生巨结肠症。用力排便时，腹腔内压升高可引起或加重痔疮，强行排便时损伤肛管，可引起肛裂等其他肛周疾病。粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大便失禁。因此长期慢性便秘患者，应及时到肛肠科就诊，接受规范治疗。