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阑尾炎,为什么要尽早手术?

本文已帮助人    日期:2023-11-07 09:16    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

经常听说周围有不少人说如果再晚一些动手术就阑尾穿孔了,我们今天一起来了解一下阑尾在哪里,为什么会穿孔?它对人体会造成哪些危害?

 

 

 

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什么是阑尾炎

 

 

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正常阑尾位于脐以下右下腹。阑尾成细条状的管带一样的结构,一端通向盲肠跟盲肠相连,一端是闭合的。正常的情况下跟盲肠的关系是位于盲肠的前端。大多是由于细菌感染、阑尾异物、蛔虫、饮食不规律、抽烟喝酒等多种原因导致阑尾发炎,随着炎症的变化,有些形成局部脓肿,阑尾有时候也可能消融掉,形成大脓腔,所以有时候手术时可能看不到阑尾,会花费很长时间找到。

 

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为什么得阑尾炎

 

引起阑尾炎的主要原因由以下三种因素综合造成的:

1.阑尾管腔的堵塞,这是急性阑尾炎最常见的病因。

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2.细菌入侵,由于阑尾管腔堵塞,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤粘膜上皮并使粘膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的粘膜进入阑尾的肌层,最终造成阑尾的梗死和坏疽。

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3.其他,如阑尾的先天畸形,阑尾过长,过度留取,阑尾管腔细小,血运不佳等都是引起阑尾急性炎症的病因。阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症

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一定要切除阑尾吗?

 

 如果发生了阑尾炎不手术切除,即使及时抗炎治疗,阑尾的管腔上会留下疤痕。阑尾管腔的环状疤痕,会造成阑尾管腔的狭窄,这种狭窄,又会造成日后阑尾管腔的堵塞。所以,阑尾炎一旦急性发作过一次,大约有四分之三的病人,在抗炎治疗愈合后一段时间会复发。所以,目前主流医学的观点认为,阑尾炎发作,在诊断明确后首选手术

手术可以开刀做,当然,也可以微创做,腹腔镜下阑尾切除手术具有极大的优势。

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选择手术治疗的理由

1、急性阑尾炎使用抗感染治疗只有部分能痊愈,还有一部分会导致为阑尾脓肿甚至腹膜炎。

 

2、如果怀孕期间阑尾炎再次发作,将会使治疗方案的选择陷入两难,首先,阑尾炎症刺激可能会导致流产,其次,手术刺激也会有导致流产的可能。再次,无论保守治疗或手术治疗,都必须使用抗生素,而抗生素有影响胎儿发育的可能。

 

3、关于手术疤痕,可以选择腹腔镜下阑尾切除手术,通过三个钥匙孔大小的小切口就可以完成阑尾切除,几乎看不出疤痕。

 

 

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阑尾炎是小病,不值一提

 

1.阑尾炎一旦穿孔,就会造成弥漫性腹膜炎。弥漫性腹膜炎是死亡率挺高的一种疾病。因此得了阑尾炎一定要早治疗。我们腹腔里面,有片大网膜,它长在胃的下面,它是腹腔里的卫士。普通人阑尾发炎以后,大网膜会把发炎的阑尾包裹起来,那么,即使阑尾穿孔了,阑尾的脓液也被包裹在大网膜里,最多造成局部脓肿,不会导致弥漫性腹膜炎,也就不会导致危险。

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2.一般来说小于13周岁的孩子,由于大网膜还没有发育完全,大网膜的长度达不到阑尾的位置,就不能对大网膜进行包裹。孩子阑尾炎一旦造成阑尾穿孔,很容易造成弥漫性腹膜炎,就有生命危险。因此孩子更加需要早期手术,不要拖延。

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3.女性右边的输卵管非常靠近阑尾。阑尾发炎的时候,炎症会波及到输卵管,也会导致输卵管发炎。阑尾炎不及时治疗,容易导致输卵管发炎。输卵管发炎了,就会造成输卵管的狭窄。输卵管狭窄,就容易造成日后不育或者宫外孕。因此,女性,不管是女孩子还是育龄妇女,如果患上了阑尾炎,一定要积极地早期手术治疗,以免后患。

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总之,一旦患上阑尾炎,早期手术是目前最好的选择