肛肠疾病知多少:一篇带你了解痔、瘘、裂、肿、脱、便秘……
很多朋友对于肛肠疾病的认识仅限于痔疮,甚至认为痔疮就是肛肠疾病的全部,但是你不知道的是肛肠疾病常见的种类就有几十种。
痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
肛周脓肿与肛瘘堪称是一对难兄难弟。肛周脓肿是肛管直肠间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿。其特点是:发病急骤、肛周红肿热痛、伴有发热、恶寒、倦怠等全身症状。
肛周脓肿破溃或切开引流后,95%以上的病例会形成肛瘘。肛瘘是直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,一般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成。可以这样理解:肛周脓肿和肛瘘是一个疾病的前后两个阶段。
▲肛周脓肿发展为肛瘘的过程
肛裂是指肛门部位的撕裂伤,是一种以肛管皮肤全层纵行裂开,并形成感染性溃疡的慢性疾病。通俗来讲,肛裂是肛门口处皮肤粘膜出现了裂缝,一般好发于肛门正中线的前后,两侧少见,以肛门后侧位居多。其特点是肛门周期性疼痛、出血、便秘。
慢性肛裂会出现前哨痔、流血或流脓,皮肤瘙痒。可以在裂口的顶端触摸到肥大的肛乳头,下端皮肤常形成肥大的皮垂,称为哨兵痔。肛裂、前哨痔、肛乳头肥大被称为肛裂三联征。
直肠脱垂又称脱肛,指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端全层向下突出而脱垂于肛门。脱出部分在肛管直肠内称为内脱垂或内套叠,脱出肛门外称为外脱垂。
结直肠癌,包括结肠癌和直肠癌,合称结直肠癌,也就是大家所说的大肠癌。在我国,其发病率呈逐年上升趋势,据统计全世界每年以2 %的速度上升。早期大肠癌手术后5年存活率可高达90%以上,而晚期即使手术,存活率也不足10%。因此,早发现、早诊断、早治疗是治疗大肠癌的关键。
建议40岁以上的中年人,应将肛肠镜列入常规体检,每年做一次,以便及早发现大肠肿瘤。
便秘是指表现为持续性排便困难、排便不尽感或排便次数减少。排便困难包括排便量少、干结、排便费时和费力、排便不尽感,甚至需要用手法帮助排便;排便次数减少指每周排便次数少于3次或长期无便意。慢性便秘的病程至少为6个月。
便秘的发病原因和临床表现较为复杂,其分类方法较多,根据肠动力异常的类型,可以将便秘分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘以及混合型便秘等。便秘的分类诊断和确定治疗,需要的专业检查方法有:结肠慢运输试验、排粪造影、肛肠压力测定、球囊逼出试验、盆底肌电图、电子结肠镜等。
由于肛肠病种较多,很多需要肛门指诊才能确诊,因此如果感到肛门不适,应该到专门的肛肠科或肛肠医院就诊。若久拖不治,轻则病情加重让人痛苦,重则危及生命。