泌尿系结石有个“疼痛等级榜”，长在这个位置的更危险

人体内有时会长出各种“石头”，不仅会干扰器官正常运作，结石一旦发作起来还会引起剧烈的绞痛，让人痛不欲生。

其中，泌尿系结石有个疼痛等级榜，其中长在这个位置的结石最痛，也最危害！

 

什么是泌尿系结石

 

泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病，结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，但以肾与输尿管结石为常见。

泌尿结石一般分为为上尿路结石和下尿路结石。

上尿路结石：肾结石、输尿管结石。

下尿路结石：膀胱结石、尿道结石。

 

图| 来自网络

 

 

 

泌尿结石有个「疼痛指数榜」

 

临床上，有些人长了结石不痛不痒，有的人发作起来却是痛不欲生，这是什么缘故？胡换春主任介绍到，仅从结石所处的不同部位来说，疼痛指数就会存在差异。

 

膀胱结石

疼痛指数：★★☆☆☆

原发性膀胱结石多发于男性，与营养不良和低蛋白有关。

继发性膀胱结石通常由膀胱出口梗阻、膀胱憩室、尿路感染、异物，或者肾结石、输尿管结石排入膀胱所致。

由于膀胱空间较大，结石如果保持不动并不会引发疼痛，患者典型症状为排尿突然中断，需改变体位才能继续排尿。

图| 患者的CT片

 

若膀胱结石“不老实”，在膀胱内反复移动，对膀胱造成刺激，患者就会有尿频、尿急和尿痛等症状。

 

肾结石

疼痛指数：★★★☆☆

多数情况下，肾结石会在肾脏中找到个“舒适的小屋”——肾盏，只要待在里面保持不动，基本没什么痛感，很容易被忽略。

图| 肾结石

 

当身体进行高强度活动时，结石在体内移动，就可能导致疼痛发作和加剧，还可能划伤肾盂、输尿管，出现类似腰酸背痛的痛感，偶尔表现为钝痛和绞痛。

 

 

尿道结石

疼痛指数：★★★☆☆

尿道结石相对少见，具体表现为因结石阻塞尿道所引起的排尿困难、滴沥，甚至急性尿潴留，有时会出现血尿、脓尿等情况。

 

 

输尿管结石

疼痛指数：★★★★★

输尿管是人体将肾脏尿液输送到膀胱的必经之路。如果肾结石没有得到及时干预和治疗，就可能掉落下来，卡在狭窄的输尿管里，形成输尿管结石。

输尿管本身虽细，但属于“不均匀的细”，它存在3个“生理性狭窄”，分别在肾盂输尿管交界处、输尿管跨越髂血管处和输尿管入膀胱处，结石很容易被卡在这三处。

 

相比其他部位的结石，输尿管结石所引起的疼痛更加剧烈，有人将这种疼痛描述为“仅次于顺产分娩的疼”、“天下第一疼”，其典型表现为阵发性腰部或上腹部疼痛，剧烈且难忍。

一般来说，输尿管结石的危害程度在整个泌尿系结石中是最大的。因为结石除了引起剧烈肾绞痛外，还有可能堵住排尿通路，造成尿液在肾脏大量积蓄，诱发肾脏积水，危害肾脏功能。

如果结石堵住双侧输尿管，就会表现出尿量减少甚至无尿，此时应立即就医处理，一旦拖延过久，不仅会导致双肾功能受损，严重者还可致双肾功能丧失，乃至尿毒症。

尽管输尿管结石的危害等级相对较高，但其他部位的结石，危害也不容小觑。结石对身体的危害程度，是否需要手术处理，是根据结石的大小、位置以及梗阻时间等综合情况而定的，不论结石长在哪个位置，都需要高度重视。

 

 

 

挡住结石 试试这4招

 

泌尿系结石的发病率较高，且各个年龄层次都有涉及，形成的因素也较为复杂。建议日常生活做好以下4点，不让结石找上门。

 

1

保证每日饮水量

多喝水，以增加尿量，稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，有利于结石排出。

 

每天应保证2500ml以上的饮水量（大概5瓶矿泉水的量），每天尿液保持在2000毫升以上，不要憋尿。

 

 

2

科学饮食

• 少吃富含高嘌呤的食物，防止尿酸升高，如动物内脏、海产品等；
• 适度限制钙盐摄入，不盲目补钙，每天摄入正常钙量的食物就好；
• 草酸较高的食物不宜多吃，如菠菜、豆类、可可、茶叶、橘子等限制草酸摄入。

 

 

3

适当运动

空闲时间不要宅在家里，可以适当进行一些运动，对预防结石和帮助排石都有一定好处。比如散步、慢跑、打篮球等，体力较好的朋友还可以进行跑步、游泳等。

 

 

4

定期检查尿酸碱度

预防尿酸高和胱氨酸结石，患者应定期体检。如果出现疼痛伴发血尿，应考虑泌尿系结石的可能，及时就诊。建议每半年至1年进行一次体检。