对于输尿管上段直径超过1cm的结石优先选择哪种治疗方法？

输尿管结石的大小和位置是制定治疗方案时参考的重要依据。我国输尿管结石诊断治疗指南将输尿管结石按直径分为三类，直径<0.5cm的结石、直径0.5-1cm的结石以及直径>1cm的结石。

结石直径>1cm，特别是结石位于输尿管上段的时候，自然排出和通过口服排石药物的方法排出结石的可能性较低，一般都需要更加积极的方法。体外冲击波（SWL）、输尿管硬镜（URL）、输尿管软镜（FURL）和经皮肾镜是目前较为常用的治疗方法，但是哪种方法最安全、最有效仍有争议。

体外冲击波、输尿管硬镜、输尿管软镜对患者的损伤相对较小，近乎无创，因此目前对于直径>1cm输尿管上段结石已经越来越少采用相对损伤较大、危险系数也略高的经皮肾镜取石。那么，体外冲击波、输尿管硬镜、输尿管软镜这三种治疗方法哪种应作为最佳选择呢？这是一个很有临床意义的问题。