石狮现代医院肛肠外科主任
痔疮痛不痛并不是判断病情的标准
痔疮不痛需要治疗吗？提醒：不痛更要治！
本文已帮助人 日期：2024-05-06 16:23 来源：石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
人们常说“十人九痔”
痔疮的征兆很明显
一般通常以疼痛、便血作为发病预警
不过也有很多人想问：
“我也有痔疮，虽然会便血
但没有感到任何的疼痛感
是不是不是痔疮，也不需要治疗了？”
一般不疼痛的痔疮主要是内痔。这是因为内痔位于齿状线以上，由内脏神经支配，对痛感不是很敏感，一般多为无痛性便血。
所以会出现这么一种现象，有的内痔已经出血了，但是患者并不感到疼痛。因此，常常给患者一种错觉，自己的痔疮并不严重，但实际上病情却一直在悄悄发展。
△ 图源：网络 侵删
临床上，内痔根据痔核组织脱出的程度可分为四期：
一期：排便带血、无脱垂；
二期：排便带血、滴血或喷血，内痔脱出，可自行还纳；
三期：内痔脱出后不能自行还纳，需手助复位；
四期：始终脱出或手助复位后不能保持而自行再脱出。
而一般有痛感的痔疮是外痔和混合痔，尤其是血栓外痔和炎性外痔发作起来更疼，以及内痔发生嵌顿时会产生疼痛。
这是因为外痔属于脊神经（属于痛觉神经）支配，对痛感很敏感，所以患者坐卧都有较强的疼痛感。
出现以下症状，应该及时就医
不同类型的痔疮，或病情严重程度不一样，表现出来的症状不同，症状的轻重程度和持续时间也不同。
▶出血是内痔最主要的表现之一，有如下特点：
*间断性便后鲜血最为常见；
*内痔出血一般无疼痛；
*血液鲜红，覆盖在大便表面；或便后滴血及手纸带血；严重者可表现为喷射状出血；
*部分患者因慢性失血，会出现头晕和乏力等贫血相关症状；
*便后出血可以自行停止。
内痔可引起便血，但便血不一定都是痔疮。如果出现便血，一定要及时咨询肛肠科医生，排除其他疾病，尤其是结直肠肿瘤。
▶痔赘脱垂是内痔的另外一个主要表现。
根据内痔脱垂的严重程度可以将内痔分为四度。其中Ⅲ-Ⅳ度内痔需要专科手术治疗。
* 肛门不适；
* 持续潮湿不洁；
*肛周瘙痒；
*如伴有炎症或发生急性血栓形成，可伴有肛周疼痛甚至剧痛；
* 可见外痔皮赘；
* 外痔一般不伴有出血。
*混合痔表现为内痔和外痔的症状同时存在，内痔发展到Ⅲ度以上时多形成混合痔；
*混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外，称为“环状痔”；
*脱出痔赘如果不能及时回纳到肛门内，则可致“绞窄性痔”或“嵌顿性痔”，可能出现水肿、瘀血，甚至坏死及继发感染，此时经常伴有剧痛。
石狮现代医院肛肠科门诊
肛肠科是我院特色专科之一，引进高科技微创诊断电子肛肠镜、电脑肛肠综合治疗仪、RPH、CRH等多种专科器械，由三十多年临床经验的肛肠科专家坐诊，采取微创手术结合中西医治疗，更彻底地治疗各类痔疮疾病，同时较好地解决了术后肛门皮肤缺损、肛门狭窄等难题。
微创技术给患者带来的是一次性解除难言之隐，随治随走、不影响正常工作，不受季节影响等优点。痛苦小、花费低、恢复快是该科室治疗的特色。
温馨提醒：如果发现自己便血、肛门疼痛、瘙痒等问题，及时到医院检查治疗。微信公众号私信，即可一对一问诊。
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