中医治疗腰椎间盘突出的方法
中医治疗腰椎间盘突出的方法
腰椎间盘突出症是目前临床较为常见的骨科疾病之一。医学中本病属“腰腿痛”“痹症”范畴，其发生在内与体质因素有关，在外与气候条件、生活习惯及饮食有密切关系。在石狮现代医院中医康复科的治疗技术中，有针刺、手法、牵引、训练、理疗等多种治疗方法｡
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针刺治疗
针刺治疗可促进松懈组织粘连、加速血液循环、兴奋神经，尽快恢复神经感觉功能，使下肢麻、痛及痿软消失｡
针刺治疗的机制：
①加速血液循环，降低血浆浓度；
②调节周围神经和中枢神经，通过抑制伤处神经的激活，减轻疼痛；
③通过调节白细胞介素1水平，减少炎症反应以及自身免疫反应；
④调控病变处相关基因的表达；
⑤通过影响外周血中单胺类递质，降低致痛物质的含量，从而达到镇痛的效果｡
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手法治疗
手法治疗可充分改善机体血液循环，使局部粘连的组织得到松懈，并松弛痉挛的肌肉｡手法治疗使腰-骶-骨盆关节的“骨错缝”得以调整，可以部分或全部还纳膨(突)出的椎间盘，从而使疼痛迅速缓解｡
手法治疗的机制：
①解除患者腰背肌肉痉挛的情况，促进血液循环；
②降低腰椎间盘所受的压力，通过将神经根管扩大，减轻神经根的压迫；
③增加椎间盘之外的压力，改善髓核的位置，减弱或解除神经根的压迫；
④松懈局部粘连的组织；
⑤扩张淋巴管，加速淋巴液的循环，从而有利于损伤组织处水肿的吸收｡
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牵引治疗
牵引治疗可增大腰椎间盘间隙，在负压的作用下部分或全部回纳其膨(突)出物，松解痉挛的韧带、关节囊和两侧狭窄的椎间孔，并减轻对神经根的压迫刺激，从而解痉镇痛｡
牵引治疗的机制：
①减轻机械压迫，退换促进髓核还纳，解除对神经根的压迫；
②缓解炎性刺激；
③调节神经体液，达到镇痛的作用；
④恢复力学平衡｡
治疗腰椎间盘突出症的关键是解除压力和维持平衡｡解除压力才能稳定脊柱，因此使脊柱保持稳定对治疗至关重要｡
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理疗
理疗可加速血肿和渗出液吸收，促进局部血液循环，从而消除组织水肿｡理疗可充分改善组织营养，修复损伤组织，达到消肿、消炎、镇痛的目的。
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传统功法
训练传统功法训练可以增强腰背肌的肌力，改善腰椎屈伸肌力量及其比值，协调运动模式，达到巩固疗效、预防复发的作用｡传统运动疗法包括太极拳、易筋经、五禽戏等多种。
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内服中药法
内服中药的方法在治疗腰椎间盘突出上也广受应用，包括独活寄生汤、补阳还五汤、身痛逐瘀汤、桃红四物汤等｡
独活寄生汤 独活寄生汤记录于《备急千金要方》，具有祛风湿、补气血、益肝肾、通经络、止痹痛的功效｡其药物组成包括茯苓、甘草、细辛、当归、独活、川芎、杜仲、牛膝、秦艽、人参、芍药、桑寄生、防风、肉桂心、干地黄｡
补阳还五汤 补阳还五汤是由清朝医师王清任发明，药物组成包括川芎、赤芍、当归、地龙、红花、黄芪、桃仁，具有活血益气的功效｡
身痛逐瘀汤 身痛逐瘀汤记载于王清任的《医林改错》，药物组成包括桃仁、五灵脂、香附、秦艽、川芎、甘草、没药、当归、牛膝、羌活、红花、地龙，具有祛瘀通络、行气活血、止痛通痹的功效｡
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