女性注意！冬季做好这几点，避免妇科炎症找上门

长期服用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等，胃肠道假丝酵母菌感染者粪便污染阴道、穿紧身化纤内裤及肥胖使外阴局部温度与湿度增加，也是发病的影响因素。

外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多。外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重者坐立不安，夜晚更加明显。部分患者有外阴部灼热痛，性交痛以及排尿痛。阴道分泌物特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。

消除诱因，及时停用抗生素、雌激素等药物，积极治疗糖尿病，勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗。重度VVC治疗重点在于积极寻找并去除诱因，预防复发。抗真菌治疗方案分为强化治疗与巩固治疗，在强化治疗治愈后，给予巩固治疗半年。

无需对性伴侣进行常规治疗，有龟头炎症者，需进行假丝酵母菌检查及治疗，以预防女性重复感染。男性伴侣包皮过长者，需每天清洗，建议择期手术。

感染后潜伏期为4~28天，近一半的患者感染初期无症状，主要症状为阴道分泌物增多伴异味，分泌物黄绿色，伴有外阴瘙痒、灼热感等刺激症状，并可出现性交困难、排尿困难、尿频、下腹痛等。

阴道毛滴虫病患者可同时存在尿道、尿道旁腺、前庭大腺多部位滴虫感染，治疗此病需全身用药，并避免阴道冲洗。治疗可选甲硝唑或替硝唑，口服药物的治愈率很高。

滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，双方治愈前避免无保护性行为。滴虫性阴道炎再感染率很高，治疗后需复查，为避免重复感染，对密切接触的用品如内裤、毛巾建议高温消毒。

少数的BV患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼烧感，分泌物呈灰白色、均质、稀薄。

单纯性BV：

选用抗厌氧菌药物：主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素，甲硝唑可抑制厌氧菌生长而对乳杆菌影响小，是较理想的治疗药物，微生态制剂如阴道局部乳杆菌制剂、中医药对辅助BV患者恢复阴道微生态平衡、巩固疗效和预防复发具有一定的作用。

复发性BV：

1）延长用药时间及疗程。

2）口服硝基咪唑类药物。

3）每月口服甲硝唑2g联合氟康唑150mg。

4）微生态制剂对预防BV复发一定的效果。

BV相关并发症较多，可引起盆腔炎症性疾病，妇科手术后感染及不孕症，妊娠期合并BV可引起流产、早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染、产褥感染等不良妊娠结局。

BV也会增加性传播病原体感染的风险，如HPV、HIV、淋病、沙眼衣原体和单纯性疱疹病毒2型等。