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痔疮是怎么回事?

本文已帮助人    日期:2023-04-20 16:53    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

有一种难以言说的痛,叫痔疮。

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俗话说,“十人九痔”。得了痔疮,就是噩梦,发作时,生理和心理经受双重折磨:既痛又痒,坐不住站不稳,还有便血的刺激……很多人因为不好意思,光看到这个词就老脸一红,往往会选择忍耐,或自行治疗。其实,你对痔疮知道的太少了,有些痔疮症状与直肠癌很相似,延误治疗就是拿生命开玩笑。那么得了痔疮到底该怎么办?一定要手术吗?
 
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一、痔疮是怎么回事?
痔疮,大部分人最直接的认知就是大便出血,或者肛门处有组织脱出来。其实远没那么简单。痔疮的形成,目前广为接受的理论是肛垫下移学说:痔原本是肛管部位一个正常的结构,即黏膜下肌层、纤维结缔组织以及血管等联合构成肛垫。但随着年龄增大,肛管黏膜下肌发生退行性变化,当调节失衡时会使动脉血大量流入静脉内,从而造成肛垫内静息压急剧上升,最终导致静脉扩张、迂曲现象。久而久之,患者就会发生肛门出血、疼痛、嵌顿、脱垂的症状,痔疮就产生了。

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二、痔疮有哪些症状?
1、内痔:主要临床表现是出血和脱出,可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。根据内痔的症状,其严重程度分为4度。I度:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出。Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。Ⅳ度:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。
2、外痔:主要临床表现为肛门部软组织团块,有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感,如发生血栓及炎症可有疼痛。
3、混合痔:主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在,严重时表现为环状痔脱出。
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三、引起痔疮的原因有哪些?

如前所述,痔疮的发生是因为肛垫组织下移及静脉回流不畅,而久坐久站会导致静脉血液回流障碍,肛垫充血肥大继而下移。因此,久坐久站是常见的痔疮发生的原因。此外,其他一些重要诱发因素也不可忽略:

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1、腹腔压力过大:便秘、大便用力过猛,怀孕期间胎儿长期压迫肛门;

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2、饮食不当:长期饮酒、无辣不欢会持续刺激肛垫结构产生炎症,不爱喝水吃水果,则会大便干硬刺激肛肠;
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3、生活作息不佳:长期熬夜导致免疫力下降;
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4、易燥易怒、精神长期紧张;
5、高龄:痔疮在一定程度上来讲是退行性改变,所以年龄大的人痔疮发生率更高。

四、得了痔疮怎么办?

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痔疮是否需要手术治疗是根据临床症状决定的。对于症状轻微甚至没有症状的患者,通过用药、调节排便、注意饮食、改善生活习惯等方式即可治愈,但如果临床症状比较严重,如肛门内肿物脱出不能还纳、大量便鲜血、出现外痔水肿等,这些就需要手术来解决,过于依赖保守治疗不仅疗效不能保证,而且有可能因为延误而出现其他并发症。对于有手术指征的患者,越早选择手术,损伤越小、恢复起来也越快。

 1、一般治疗:增加摄入纤维素的成分,养成良好的排便习惯,保持大便柔软通畅,不需特殊治疗。热水坐浴可改善局部血液循环,血栓性外痔有时也可经局部热敷、外敷消炎止痛药物缓解。

 2、注射疗法:采用硬化剂注射的方法,使痔和痔周围产生无菌性炎症反应,粘膜下组织纤维化,使肛垫固定、悬吊于内括约肌上。适用于II度、III度出血性内痔,疗效较佳。

 3、胶圈套扎疗法:可用于I度、II度内痔。原理是使用特制的胶圈套入内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔核缺血、坏死,发生无菌性炎症,从而使肛垫固定。

 4、手术疗法:当保守治疗效果不满意、痔脱出严重、套扎治疗失败时,手术切除痔是最好的方法。具体手术方案有痔切除术、吻合器直肠黏膜环形切除术(PPH)等。

五、如何预防痔疮?

痔疮的预防,其实很简单,平常就可以做到:

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1、规律运动,全身运动提高身体整体机能的同时可带动肛门肌肉运动,运动时呼吸加快,肛门随呼吸上升或下降,助于血液循环及括约肌锻炼。避免久坐久站,每坐40分钟后就起来走动5-10分钟,做做伸展动作。
2、预防便秘,多喝水,多吃水果蔬菜,饮酒或吃刺激性食物会加重痔疮病情。
3、保持肛周卫生。
4、规律作息,不劳累,不熬夜。
最后,再悄悄地告诉你几个增强肛门功能的动作:规律收缩放松尿道、阴道、直肠括约肌,重复50-100次为一组,每天做2到3组。或者做腹式深慢呼吸,吸气时达到腹部隆起、呼气时腹部凹陷为准,重复10-20次为一组,每天做2到3组。