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结石碎了又长,难根治?预防泌尿系结石要这样做

来源:石狮现代医院阅读:

不少泌尿系结石患者认为

通过大量饮水自行排出结石

或者手术碎石、取石后便能一劳永逸

其实不然

泌尿系结石是泌尿外科常见疾病之一,可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。

泌尿系结石是非常容易复发的疾病的,相关统计数据显示,泌尿系结石是容易复发的疾病,三年复发率大概为20%-30%,五年复发率为50%左右。

 

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泌尿系结石发病症状

a) 疼痛:绝大部分的肾结石或是输尿管结石会伴有腰部疼痛,越是体积小的结石,引起的疼痛症状越是剧烈,甚至是肾绞痛,二较大的肾结石或是鹿角形结石,由于其活动度小,多半引起的是钝痛。

b) 血尿:结石患者的血尿往往出现在疼痛之后,一般血尿的严重程度与结石的大小、部位没有循证医学上的联系。

c) 感染和发热:结石的存在,容易并发梗阻,严重时会导致泌尿系统的感染发生,并发生尿频尿急尿痛等尿路刺激症状,若感染进一步加重,则会出现全身感染的症状,包括发热等。

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泌尿系结石为何取出又复发?

一是患者取出结石后,不注意后续的复发和随访,同时没有纠正导致结石产生的生活或饮食上的不良习惯,如少喝水、饮食不节等。

二是泌尿系结石的复发与结石的性质有关系,患者治疗后没有了解结石的性质和产生结石的原因,如代谢异常、感染、疾病等,缺乏针对性的预防措施。

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泌尿系结石的一般预防

(1)大量饮水:每日大量饮水2000ml以上,保证每日尿量不少于2000ml,而胱氨酸结石患者应保持每天的尿量在3000ml以上。但是,肾功能和心脏功能不好的人,应注意适量饮水,勿过量,且不能用浓茶或饮料替代饮水。

(2)适度运动:利用重力的作用来促进结石的排出,建议患者做的运动有跳绳、跳跃运动,以及抬高脚跟反复作踮脚活动等,但也应注意防止运动过度,导致脱水造成尿液浓缩。

(3) 控制体重:针对肥胖患者应减轻体重,因肥胖易导致结石形成。

(4) 多食柑橘类、柠檬等水果,正常钙摄入,避免高草酸低钙饮食。

(5)定期体检:每半年应常规复查泌尿系B超。 

 

 

容易形成的误区

a) 能不能喝牛奶?:低钙饮食能形成高草酸尿症,比高钙饮食更易导致结石形成,西方人饮食中钙含量较高(800mg ~ 1000mg/d),国人普遍缺钙(<400mg /天),故应提高钙摄入量(>800mg/d),应该多喝牛奶,多晒太阳。

b) 我家水质不好,是不是容易长结石?是不是不能喝咖啡饮料?:关于水质,与结石的形成目前尚无定论。总的来讲,饮水少尿量少才会造成尿钙沉积形成结石,不论喝什么水或者饮料,保持尿量充足都比喝水少要好。浓茶尽量少喝,可乐容易造成肥胖等,尽量少喝。

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