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三伏天尿路结石的“高发季”,这些常见误区一定要知道!

本文已帮助人    日期:2023-08-09 14:32    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

高温天出汗多,身体容易丢失水分,导致尿量减少,使得尿液中形成结石的盐类和有机物质浓度升高,提高了结石的风险。日常生活中,如何做好防范,常见的误区有哪些?

 

01
常见的尿路结石误区
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1. 多吃酸性食物,能溶解肾结石

答:假的!

很多人认为自己会长肾结石,是因为平时喝了太多碱性水;那么只要多吃一些酸性食物,就可以让尿液变酸溶掉肾里的结石了?!

 

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这种想法并不对。尿液的酸碱性会一定程度上受到饮食和饮水的影响,当然这种影响也是因人而异。

 

人体泌尿系统的结石主要有4种类型:含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。这四种石头里,常见的是钙性结石,其中草酸钙结石占86%。

 

虽然叫做“草酸钙”,但它并不像自己的亲戚“碳酸钙”一样可以在酸性溶液中溶解,相反,草酸钙结石需要在碱性环境中才能更快地溶解。

 

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通常情况下,人体的尿液是偏酸性的,反而有利于草酸钙的形成,这就是为什么肾结石里常见的类型是草酸钙结石。

 

所以说,大多数的肾结石患者(钙性结石患者),并不会因为多喝酸性水而缓解结石。相反,多喝碱性水会对抑制钙性结石有积极作用。

 

不过,肾结石的形成是多种因素共同作用的结果,尿液的酸碱性只是其中一个方面,还有饮水量、饮食结构、自然环境和遗传因素等也会对肾结石的产生有影响,所以多喝碱水对预防肾结石有一定帮助,但并不代表能消除结石。

 

 
 
2. 体外碎石,一次不成就多来几次
答:假的
 

肾结石直径在2公分以内,且身体条件符合碎石要求,可以采用体外碎石方式进行治疗。但一些患者却因为这种方式便宜、方便,就反复尝试体外碎石,一次不成再来一次、两次,甚至更多次。这是非常危险的!

 

体外碎石原则上同一个部位最好不要超过3次。这是因为做体外碎石时,如果结石体积较大、质硬或存在输尿管狭窄等问题,可能出现结石打不碎、排不出的情况,从而给肾脏带来急性损伤或永久性慢性改变。

 
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◎右侧输尿管石街
 
另一方面,体外碎石次数过多,或两次碎石间隔时间太短,除了会导致大量碎石堆积在尿道形成石街,阻碍尿液排出,对肾脏造成不可逆的影响,还可能会出现急性肾衰、肾脏破裂出血等情况,最终导致肾脏切除。
 
 
3.肾结石不能补钙,越补石头越多

答:假的。

 

肾结石的主要成分是以钙为基础,泌尿系结石80%以上都含有钙,既然这么多结石都与钙有关系,那我们还该不该补钙呢?是不是会补出结石来呢?

 

事实上,国内外都做过很多相关的实验,结论是,不管是药物还是食物去补钙,产生结石的概率很低。

 

 
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这是因为人体的钙,主要来源于食物包括蛋白质食物(比如豆类等),以及一些食物的添加剂;还有一些来源于药物(比如葡萄糖酸钙等)。

 

当人体摄入这么多钙以后它是经过消化道才能吸收。可大多数钙在吸收之前,会与我们体内的草酸结合,结合以后,它就不会再被人体吸收,而是随着大便排出。所以说大量的补钙,它产生结石的理由是不充分的。

 

 

02
结石久拖不治,会有什么危害
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▶ 梗阻:尿路结石若长期存在,如输尿管结石阻塞较久可导致肾积水逐步加重,肾功能受损, 严重者可使患侧肾脏功能完全丧失。

 

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◎右肾重度积水

 

 感染:结石梗阻导致尿液排出不畅,进而引起泌尿系感染,严重可导致脓毒血症和感染性休克,危及患者的生命。

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 损伤:结石可损伤输尿管、膀胱及尿道,诱发输尿管及尿道狭窄,结石长期刺激黏膜还可引起鳞状上皮癌的发生。

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03
生活中,如何正确预防尿路结石?
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① 大量饮水:对于以往未曾患有结石的人群,每日饮水超过2L,可以增加尿量,减少晶体沉积形成结石的几率。对于有过结石病史的人群,则应保证每日饮水量在2.5L-3L。注意是纯净水,尽量减少含糖饮料、碳酸饮料、咖啡等摄入。
 
② 改善饮食结构少量钠盐、适量蛋白质以及草酸钙含量较高的蔬菜。高盐饮食会导致尿钙增多,增加尿路结石的风险。(常见的高盐饮食有:咸菜、熏肉、腌制品等
 
对于本身有高尿酸血症的患者,应减少含嘌呤较高的食物摄入(如海鲜、啤酒;而对于一般人群,蛋白质摄入过多会导致尿液中尿酸、草酸、钙、磷等升高,容易形成结石。另外,蔬菜中如菠菜、草头等富含草酸钙的食物建议焯水后食用。

 

③生活方式:需要适度运动、控制体重、勤排尿以及定期体检等。
 
④对于已经排出过结石,或者做过取石手术的人群,最好将结石收集起来,做一个结石成分分析,可以精准明确结石成分,对寻找结石成因和指导预防有着极大的帮助