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结石反复长?该如何摆脱“结石体质”呢?

本文已帮助人    日期:2024-01-08 08:49    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

临床上常遇到泌尿系结石的患者,取出结石后却反反复复发作,令其苦不堪言。有些患者甚至在几年内多次手术治疗,严重影响生活质量,而引起这一问题的原因有一种,被叫做“结石体质”

 

对此,今天我们特意请到石狮现代医院泌尿外科主任,来为大家解释什么是“结石体质”、哪些习惯易导致结石复发以及发现结石复发又该怎么办?

 

什么是“结石体质”?

结石是生活中最常见的疾病,但很多患者好了又犯反复发作,饱受结石病的纠缠之苦,西医上将这类病人称为“结石体质”,而有结石体质的人,可能与自身的饮食习惯、自身的代谢状况或身有某些疾病有关:

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1、自身的饮食习惯:比如很多结石体质的人,长期喜欢吃各种火锅、高钙饮食,或这类病人不爱喝水,长期尿液处于浓缩状况,长期进食富含蛋白质、盐类的食物,导致盐类在泌尿系统沉积形成结石。

 

2、自身的代谢状况:尿液的酸碱性发生改变,也就是肾小管中毒等疾病。

 

3、身有某些疾病导致:一些患者有泌尿道梗阻因素,比如先天性的膀胱颈狭窄、海绵肾、肾囊肿、肾盏憩室、马蹄肾,也会导致形成结石体质。

 

泌尿系结石分为很多种,这些结石通常是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。其中,草酸积存过多、脂肪和蛋白质摄取过量和嘌呤代谢失常是主要原因。

 

这些成分普遍存在于日常食品之中,日积月累会形成不易溶解的钙盐,大部分钙盐会通过消化系统和泌尿系统排出体外,但仍然会有少量残存在体中形成结石。

 

肾脏作为泌尿系统主要器官,担负着产生尿液促进排泄等重任。如果尿液中浓度过高,身体的代谢物就会析出、形成小的结晶,久而久之就容易积聚变大、变成肾结石。
 

 

当肾结石达到治疗指征时,为避免损伤肾功能、甚至诱发一系列严重并发症时,则应尽早通过手术将结石取出。但取出结石,并不意味着治疗的结束。如果不加以防治,结石便有极大可能“卷土重来”

 

摆脱“结石体质” 需改掉这5个坏习惯!
01
水分摄入不足

如果你不爱喝水或经常忘记喝水水分摄入不足,尿液就会减少,尿中的结晶就容易沉积下来,最后形成结石。喝够水才能产生足够多的尿液,从而冲走微小的结晶。

02
饮料代替白开水

饮料中的草酸钙、磷酸盐含量比较高,它们都是最常见的结石成分;另外,啤酒有快速利尿的效果,容易造成人体短时间内脱水。所以,爱喝饮料、啤酒,喝水少的人更容易得肾结石。建议少喝饮料、啤酒。

03
吃得太咸或太甜

吃得太咸,会促使身体排出更多钙元素,这些钙遇到草酸、尿酸,就容易形成肾结石。对于成人来说,每人每日盐的摄入量最好控制在 5 克以内,少吃火腿、香肠、咸菜、腐乳等含盐量高的食品。

 

也会增加钙的排出,所以也容易导致结石,成年人每人每日添加糖的摄入量最好控制在 25 克以内。

04
高嘌呤食物摄入过多

如果长期摄入嘌呤含量过高的食物,比如浓肉汤、海产品(带鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊、鲢鱼、凤尾鱼等)

 

动物肝脏,如鸡肝、鸭肝等等,高嘌呤食物进入人体,新陈代谢后会产生尿酸,尿酸水平较高时,可促使尿液中草酸盐沉积形成结石。

 

05
吃太多含有草酸的食物

一般情况下,草酸盐会与肠道中的钙相结合,以尿液排出体外。草酸盐摄入过多超出机体代谢能力,便会在尿液中浓缩结晶形成结石,比如草酸钙、磷酸钙等。

 

茶、菠菜、豆类、土豆、芹菜、竹笋、番茄、橘子、李子、葡萄等食物,草酸的含量比较高,易导致结石,食用时要注意方法和食用量。

 

主任提醒,除了以上饮食习惯的因素外,还有一些疾病,比如甲亢、糖尿病、高血压、痛风等,也可能导致肾结石的产生。有这些疾病的朋,更要多加注意。

 

家族病史的人,以及一些从事特殊职业的人,如流水线工人、司机等,由于工作时久坐不动,不方便排尿,因为特意减少了饮水量,他们也是容易患上肾结石的人群。

 

若发现结石复发又该怎么办?
01
了解结石成分,调整饮食结构
 

泌尿系结石的成分有很多,常见有草酸钙、碳酸磷灰石、磷酸铵镁、尿酸、尿酸钠、磷酸氢钙、胱氨酸等,泌尿系结石成分多见为几种成分的混合体。

 

因此,对于泌尿系结石患者而言,取出结石并不意味着治疗的结束,且结石的形成与年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯、职业等众多因素有关,同时又受机体代谢、药物、病变等因素影响,因此,结石形成的类型不一样。 
 
 
 

 

只有通过对结石标本进行检测,弄清结石成分类型,确定结石形成的危险因素,针对病因进行治疗,才能有效控制结石复发。

 

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(检验科主任正在对结石进行检测)

 

 
 

①草酸钙类结石:常见的草酸钙结石成分有一水草酸钙和二水草酸钙。草酸钙结石的形成,主要与体内草酸的大量积存有关。

 

因此,患者在取石术后,除了大量饮水,建议注意限制草酸的摄入,要少食高草酸食物,比如菠菜、苋菜、芒果、草莓、巧克力、茶叶等;必要时可在医生指导下服用相关药物预防和治疗特异性高草酸盐尿石症。

 

②尿酸结石:此类结石的形成,多因尿液中尿酸溶解度下降、或者过饱和化而形成。预防建议做好这3点:低嘌呤饮食、限制富含嘌呤的食品、碱化尿液,必要时可根据医生指导,通过服药碱化尿液。

 
 

③磷酸铵镁结石:此类结石属于感染性结石,质地较,常与碳酸磷灰石混合,多发于尿路反复感染和尿路解剖异常者。所以,预防磷酸铵镁类结石需要大量饮水、增加尿量加强尿液对泌尿系感染的冲刷作用。

 

④胱氨酸结石:由于胱氨酸的前体物质是蛋氨酸,故应严格限制大量高甲硫氨酸饮食,如蛋、鱼、肉、禽等;碱化尿液,使尿液酸碱度维持在 PH7-7.5,必要时可根据医生指导,通过服药碱化尿液。

 

⑤磷酸氢钙结石:建议患者术后一定要大量饮水,每日保持 3000 ml以上。此外,还要注意低钙、低磷饮食,少吃乳制品、豆制品、动物内脏海产品、肉类、鱼类及骨头汤。

 

02
遵医嘱,科学医治
 

不管是结石复发还是首次长结石,都需要引起重视、及时就医。否则结石长期在肾脏中,会反复刺激肾脏黏膜,不仅会损伤肾功能,还可能会发生梗阻,引发肾积水、尿路感染,甚至是诱发脓肾、尿源性脓毒血症等致命并发症。因此,一旦发现肾结石,务必要尽早就医治疗。

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主任表示,目前,肾结石的治疗方式主要分为四种,如运动排石法、药物排石法、体外冲击波碎石和外科取石手术等。但无论哪种治疗,都是需要在医生检查、诊断后才能确定。患者切忌自行诊断,或是一昧地坚持保守治疗延误治疗最佳时机。

 

温馨提醒,结石的复发率非常高,一不小心就会卷土重来,因此一定要做好防护工作定期检查,尤其是有以上5种“坏习惯”的人群,最好半年做一次泌尿系彩超检查,及时掌握结石情况,以免延误最佳治疗时机。

 

另外,取出的结石不要随意丢弃,最好在院做个结石成分分析,再根据报告有针对性调整生活饮食习惯,这样可很大程度上减少结石复发的概率。