医院电话
189 6023 9120

门诊时间
365天24小时无假日医院

当前位置: 主页 > 医院新闻 >

别让结石“卡”住你的肾

本文已帮助人    日期:2024-01-08 08:53    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

别让结石“卡”住你的肾

 

图片

 

泌尿系结石,又称尿石症,是泌尿外科的常见病,在泌尿外科住院患者中居首位。我国是世界上三大结石高发区之一,整体发病率为1%-5%,约25%的患者需要住院治疗。按尿路结石所在的部位分为上尿路结石(肾和输尿管结石)和下尿路结石(膀胱和尿道结石),临床上以上尿路结石更多见。

 

01
 
结石形成的原因

影响结石形成的因素有很多,通常好发年龄为25-40岁,男性多于女性。

1.代谢异常:尿液酸碱度异常、高钙血症。

2.局部解剖因素:尿路梗阻、感染或尿路中存在异物,均易诱发泌尿系结石。

3.药物相关因素:占所有结石的1%-2%,常见药物有头孢曲松钠、磺胺类、维生素D、维生素C等。

 

02
 
临床症状
(1)疼痛:主要表现为上腹和腰部钝痛,结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。
(2)血尿:一般于活动后出现,与结石对尿路黏膜的损伤有关。
(3)恶心、呕吐:肾绞痛时,输尿管壁局部会扩张、痉挛,由于输尿管与肠有共同的神经支配,因而可引起恶心与呕吐的症状。
(4)膀胱刺激征:当结石伴有感染,或结石位于输尿管膀胱壁内段时,可出现尿频、尿急和尿痛的膀胱刺激征。
(5)并发症表现:结石继发感染时可伴有急性肾盂肾炎或肾积脓,病人表现为发热、寒战等全身症状。结石引起一侧或双侧尿路梗阻时,可导致一侧肾脏功能受损、无尿甚至尿毒症。

 

03
 
诊疗方法

(1)超声检查:简便、经济、无创伤,是首选的检查方法。

(2)尿路X光片(KUB):可以发现90%左右X线阳性结石,是结石检查的常规方法,但单纯性尿酸结石和黄嘌呤结石在X线上无法显影。

(3)CT扫描:CT检查为泌尿系结石诊断的金标准,准确率可近乎100%。

 

04
 
结石的治疗

(1)药物治疗。包括止疼、解痉药物,中药排石汤剂,目的是减轻患者疼痛,扩张输尿管平滑肌,促进结石排出。

(2)外科治疗。当疼痛不能药物缓解或结石直径大于6mm时,考虑外科治疗,包括体外冲击波碎石、输尿管镜钬激光碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。

 

05
 
结石的预防

(1)多喝水、多活动,是预防泌尿系结石的重要方法。

(2)饮食调节,根据结石成分,对应摄入或限制某些食物,同时维持营养成分均衡。

(3)定期复查,早发现、早治疗。