小痔疮 大麻烦
“十人九痔，还有一个我刚帮他切了。”这是医生间的玩笑话，但也可见痔疮发病率之高。虽然痔疮是良性的肛门疾病，但痔疮出血却是一种危险的出血，这绝非危言耸听。
前几日，我院外科门诊接诊了一位二十几岁的小伙子，贫血貌，全身无力，头晕。门诊医生询问病史，小伙子表示痔疮好多年了，一直没有重视，这几个月来反复大便时出血。小伙子拿出前几日其他医院做的化验报告单，化验结果却惊呆了门诊医生，血红蛋白只有54g/L！医生立即安排其住院接受进一步治疗，给予输血、痔疮切除术，术后恢复良好，顺利出院。
今年以来，因痔疮出血导致血红蛋白过低来医院输血的，外科病区接收了好几例。因此，肛肠外科主任金成医生提醒:“勿以痔小而不为，痔病并非小毛病，一定要及时治疗，而且发展到一定程度的痔疮必须手术治疗。
痔疮出血指因痔组织，尤其是内痔组织破损而导致的出血。很多人认为痔疮是小事，但痔疮出血可不容小觑！反复多次的出血，容易使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血，血液输送营养物质不足，可能会造成大脑及其他脏器功能的下降。
早期内痔常以便血为主。内痔出血的特征是发生在排便时，排便后即不再出血，常常为间断性便血。血量不多，但血色鲜红，而有的只是染在便纸上，大多数内痔患者在排便时，鲜血点滴而出，极少数可有喷射状出血，大出血偶见。这主要是因为排便时，粪便擦破隆起的曲张静脉和因排便用力，使得肠道内血管压力升高，而引起出血。
1.解剖因素
由于受到重力上的压迫，长时间站着或者坐着，就会使得静脉血液受到阻碍，血液回流不畅，极易形成瘀血，其次因粪便压迫肛管，导致静脉迂曲扩张。
2.腹压因素
暴饮暴食或者是久蹲于厕，很容易导致腹内压力增加，阻碍了血液的回流。
3.遗传因素
因先天性的遗传，血管内压力渐渐增加，易扩张，形成痔块。
4.职业因素
工作的特殊性，长期站着或者是坐着，都会影响血液的回流，盆腔内血液流动较慢，又因运动不足，就会导致体内的肠蠕动减少，粪便不易下行，养成习惯性的便秘，诱使痔静脉回升。
三、痔疮出血的表现
1.粪便、手纸带血
2.猛烈出血
大便后不久喷射式地出血，可以考虑是更大的内痔核。出血部位处在直肠无痛感，所以不感觉痛。但发展到这种状态如果继续忍耐，往往出血量增多会造成贫血。
3.大便后滴血
大便时便器里有鲜红的血滴滴入时，可以考虑是病情发展了，内痔核增大。
4.大便混血
大便表面带有鲜血时，可以考虑为痔核或者肛裂。如果血混在大便里，而且血液发粘发黑时，可以被怀疑为大肠等消化器官出血。
如果肛门滴血，甚至肛门喷血，一定要及时就医，尽早治疗。
四、如何应对痔疮出血？
1.快速止血
出血时，如果还继续用力排便，出血则不会停止，此时，要暂时终止排便，稍适休息，如果不行，那么还是需要控制大便力度。出血时，如果用脱脂棉球按住肛门，止血效果会更好。如果是痔疮引起的出血，原本容易止血，只要静卧，出血很快会停止。
2.穴位指压
梁丘是止血、止痛的有效穴。此穴位于骸骨外上缘上2寸，用拇指按压，可以迅速止血。伴随疼痛时，可以同时缓解疼痛。
3. 肛门指诊
“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用，肛门指诊是便血体检中不可缺少的项目。
闽公网安备