痔疮人，治疮魂，治好痔疮，都是人上人

有一种难以言说的痛，非亲身经历者不能体会，更不足以向外人道也。这种痛苦源于一种病——痔疮。

 

“痔疮”，通常是人们对痔病的俗称。近年来，痔病发病率逐渐升高，在民间常有“十男九痔”、“十女十痔”的说法，这并非空穴来风，在我国，痔病的发病率高达50%以上，且发病年龄有逐渐前移的趋势，可谓有“痔”不在年高。

 

什么是痔疮？

随着社会的发展，人们生活水平的提高，患痔疮的人越来越多。得了痔疮的人，肛门周围会长“肉揪揪”，很多人都以为那是“肉”，其实并不是。

用医学术语来说，那是一团“柔软”的血管团。当人体直肠末端黏膜和肛门皮肤下的静脉丛发生曲张时，瘀血就会形成静脉团块。

有人说得了痔疮不敢去医院一部分原因是不知道该看什么科。不少人是见到出血后被吓得去看了消化科，还有人会怀疑得了肿瘤而去看肿瘤科，更有人是因为贫血而去看了血液科。其实，出现这种情况应该到肛肠科或普外科就诊。

这里讲的痔疮说的是内痔、外痔和混合痔的统称。

在临床中，痔可分为内痔、外痔、混合痔。

1.内痔，是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变和移位；主要临床表现是出血和痔核脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。

2.外痔，是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流淤滞、血栓形成或组织增生；主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。

3.混合痔，是内痔和相应部位的外痔血管丛相互融合。通俗点说，就是控制我们排便和排气的组织或者血管发生了改变。

 

 

痔疮产生的原因有哪些？

 

关于痔疮的形成原因，说法有很多，但我国很多医学专家都倾向于同一种观点：痔疮的发生是肛肠附近的血液循环不畅，导致血液回流出现障碍，进而引起静脉曲张，从而形成柔软的静脉团。

那么，哪些因素能引起静脉曲张呢？主要因素有以下几点。

静动脉因素：通俗一点说就是，肛门附近动脉和静脉的连接方式导致其容易扩张，从而形成痔疮。加之直肠黏膜下的动脉和静脉在穿过肌层时，很容易被粪便压迫，使原本就缺乏弹力纤维的动脉和静脉更容易形成痔疮。

系统高压因素：人体全身各处的毛细血管汇合成静脉，静脉之中有静脉瓣，其作用是防止血液回流，但门静脉系统缺乏静脉瓣。当门静脉内压上升时，会导致痔静脉压升高，从而产生内痔或使其加重。

体位因素：由于地心引力的作用，位置较低的直肠肛门静脉血液在回流时存在一定的障碍，导致血液比其他位置更容易发生瘀积。但像狗、牛、马等动物的肛门，在身体里的位置都比较高，血液回流比较顺畅，所以一般不会发生静脉曲张。因此，有人说痔疮是“人”独有的疾病。

感染因素：当大肠出现炎症时，因大肠内含有很多病菌，很容易引起直肠下部组织的炎症，从而引发静脉炎，使管壁变脆，进而导致血管扩张充血，从而引发痔疮或使之加重。

排便时间：可分为两种情况。一种情况是由于便秘或腹泻导致的排便时间过长；另一种情况是由于排便过程不专注导致的排便时间过长，例如在排便过程中玩手机、读书、看报纸等。

妊娠因素：胎儿在母亲体内逐渐长大，也在逐渐压迫母亲的盆腔静脉，同时分泌素在女性怀孕后会使血管扩张，这样的双重因素容易导致痔疮的形成。

饮食因素：如长期饮酒过多或吃得太过辛辣，以及滥用减肥药等，都会使直肠黏膜受到刺激而诱发痔疮。

除上述因素外，还有诸如遗传因素、肿瘤因素等的影响。引发痔疮的因素是复杂的，极有可能是多种因素相互作用导致的结果。

痔疮的预防

 

注意饮食习惯：尽量少吃或不吃辛辣刺激性食物，少食油煎炸炒、高脂肪、高糖量、低纤维和过于精细的食物，多食新鲜蔬菜、水果，每天可饮800毫升左右温开水。

 

注意职业因素：特别是教师、理发师、柜台服务员、办公室人员、船员、司机、渔民等，应适当在自己工作岗位上变换体位。以避免久坐久立。

 

改善生活习惯：减少或避免经常熬夜、酗酒、生活无规律的不良习惯。

 

改变不良排便习惯：不要在上厕所时长时间坐位或下蹲位看手机、看报、听广播。排便时不要用力过猛。

 

积极治疗便秘、腹泻及其他相关慢性病：积极治疗便秘或腹泻是降低和避免痔疮发生的重要因素。此外，要积极对长期营养不良、体质虚弱、慢性支气管炎、肺气肿、盆腔瘀血、肝硬化、结肠炎等疾病进行对症治疗，避免痔疮的发生。

 

加强运动：根据身体条件选择适当的运动项目和适当的运动量，坚持锻炼。如提肛运动、步行、慢跑、太极拳等项目。

 

 

痔疮的治疗原则

 

痔疮可以预防，但如果已经产生，该如何治疗呢？

 

第一，没有症状的痔疮，不需要治疗，没有疼痛、瘙痒等不舒服，就不需要治疗；

 

第二，有症状的痔疮，以保守治疗为主，也就是不需要手术。痔疮的症状包括便血，内痔脱出，肛周瘙痒，潮湿，不适感等等。只有保守治疗无效的痔疮，才要去考虑手术治疗。

 

第三，痔疮以控制症状为主，不要求根治。也就是说，大部分的痔疮只需要控制症状就可以了，只要不发作，不影响日常工作和生活就可以了，不要求根治痔疮，因为很难根治，即使是做手术，也会有复发的几率。

 

痔疮的治疗手段

 

第一，保守治疗：比如，忌辛辣刺激性食物、多喝水、清淡饮食、养成良好的排便习惯、保持肛周清洁、多做提肛运动、还纳痔疮等等。经过保守治疗，水肿、便血、内痔脱出、疼痛等症状可以消失，如果症状消失了，就可以理解为“治愈”了。

 

第二，手术治疗：痔疮的手术治疗，适合三四度内痔或者混合痔，严重的血栓性外痔、痔疮大出血，保守治疗无效，或者效果不好，以及严重影响患者生活质量的痔疮。

 

 

第三，膳食纤维疗法：膳食纤维是不能在小肠里被消化的，当它保留了足够的水分到达结肠时，可以增加粪便中水分的含量，不仅可以软化粪便，还能刺激肠道蠕动。

 

以上都是痔疮常用的治疗手段，医生会根据病情，选择合适的治疗手段，大部分的痔疮都可以保守治疗，不需要手术治疗，还有什么不明白的，可来我院普外科门诊咨询。

 

痔疮的发病率一直居高不下，且呈上升趋势，与现代人的生活习惯密不可分。其实，只要我们平时注意合理饮食，适当锻炼，养成良好的排便习惯，是可以有效预防痔疮发生的。