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有种便血叫痔疮,但还有一种便血叫直肠癌,如何区分?

本文已帮助人    日期:2023-06-01 14:26    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

痔疮和直肠癌,这两种疾病的某些症状看上去很相似,容易混淆。其中最常见的症状——便血,也是直肠癌和痔疮共有的症状。

 

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一些人得了直肠癌以为是痔疮,导致错过了治疗直肠癌的黄金时期。

 

那么,该如何区分痔疮和直肠癌呢?怎么样才能预防这两种疾病?

 

 

01
如何区分痔疮和直肠癌?

 

 

01
颜色如何,是否与大便混合?

痔疮出血的颜色大多是鲜红色,且量大,一般呈喷射状或点滴而出。出血与大便不会混合,肉眼可见大便是大便、血是血。

 

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直肠癌的出血颜色呈暗红色,量少,血与大便相混合。大便可能呈现类似果酱状,并可能伴有胶冻粘液混杂。

 

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02
是否有痛感?

痔疮便血,一般是间歇性的,可能伴有或不伴有疼痛;炎性外痔、血栓外痔及长期脱出于肛门的内痔常常伴有肛门疼痛;血栓外痔疼痛较为剧烈。

 

直肠癌便血通常不伴有疼痛,这也是容易被忽略的部分。

 

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03
是否便秘,有无伴随症状

痔疮在某些情况下会诱发或加重,比如大量饮酒、吃得太辣、久坐不动、久站,或者排便时大便干燥等。痔疮便血常伴随便秘症状,便秘后有明显的出血和肛门疼痛。

 

直肠癌早期出血通常无便秘,但很可能伴随腹泻的症状。

 

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04
近期大便习惯是否改变

痔疮患者肠道刺激症状不明显,常见的是出现便秘、大便干结等情况,偶有伴随便血,但是没有明显大便习惯的改变。

 

直肠癌患者由于中晚期肿瘤导致肠道刺激症状严重,经常有大便习惯的改变。一天三、四次甚至更多次,部分患者还伴有体重下降、消瘦等症状。

 

 

02
体检如何筛查直肠癌?

 


最简单有效的方法——肛门指检。

 

临床上,检可判断75%-80%的肠癌。


健康的直肠是光滑、柔软的,不健康的直肠是隆起、僵硬、出血的。


通过肛门指检,就可以发现直肠的异常,比如痔疮、肛瘘、肛裂、直肠癌等肛门及肛周相关疾病,以便采取相应的干预措施。

 

当然,肛门指检不是万能的,要想准确检出直肠癌,最靠谱的方法是40岁以后,定期进行肠镜检查。
 

建议以下高危人群定期筛查:
 

 

·曾经得过大肠息肉的患者,特别是腺瘤性息肉,出现肠道恶变的几率更高; 

·重症溃疡性结肠炎多年不愈的人群,需要警惕肠道恶变;

·做过胆囊切除手术10年以上的人群,需要警惕肠道恶变; 

·经常性摄入高蛋白、高脂食物,经常性吸烟、嗜酒的人群; 

·在家族中,曾经有亲人患过“肠癌”的人群; 

·接受过下腹部放射治疗和不明原因反复便血的人群; 

·大便习惯与大便性状改变(包括便血、大便隐血、便秘和腹泻交替等); 

·不明原因的消瘦、贫血。

 

 

03
日常如何预防痔疮和直肠癌?

 

 

01
坚持锻炼
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运动可以有效促进肠道正常活动,并且还可以促进身体血液循环。

 

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02
注意饮食
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饮食是造成消化道问题的主要病因。想要从根本上预防,必须调节饮食习惯,多吃清淡食物,少吃辛辣油腻食物。

 

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03
保持心情舒畅
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负面情绪的积压可能导致人体免疫力下降,引发疾病,因此保持心情舒畅很重要。

 

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04
作息要规律
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经常熬夜也会使身体免疫力下降,从而引发疾病的产生。