遇到泌尿结石，我们该怎么办？

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主要症状

      突发腰背部绞痛，可自行缓解，结石移动至输尿管下段，疼痛可反射至腹股沟。膀胱壁内段结石疼痛可放射至尿道口及伴发尿路刺激症状；输尿管结石疼痛不能因体位变化而缓解。

      疼痛初始尿液分析可见血尿，几天后尿液分析可提示正常（易被忽略）。

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结石该做什么检查？

      ①B型超声检查经济方便，对人体无损害，可用作筛选方法。近年来在例行体检时发现不少无症状的结石。此检查还可提供肾、输尿管积水的情况及肾皮质厚度等。对阴性结石的诊断很有帮助。但结石太小时不能查知。

      ②X线检查是肾、输尿管结石诊断中的重要步骤，可以了解肾的外形，结石的大小、形态、数目、部位，肾盂形态，肾脏功能以及骨骼改变，特别是肾脏和输尿管在解剖上的异常。

      ③CT检查可以进一步明确结石的部位或者大小。CT是个断层扫描，整个全腹部都可以看到，可以发现藏在任何部位的结石，还可以发现有没有结石合并的其它感染，是否有穿孔等并发症。

      ④放射性核素肾图及扫描可了解肾功能损害程度以及结石引起梗阻的状况。

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输尿管结石怎么治？

      遇到输尿管结石，主要有三种治疗方式：一是保守治疗，二是体外冲击波碎石治疗，三是手术治疗。

      B.保守治疗运动篇：

      输尿管结石患者可进行适度运动，如慢跑、爬楼梯、跳绳等。

     部分患者也可以通过药物治疗的方式，解除泌尿结石带来的痛苦。

      目前石狮现代医院泌尿外科新采购体外冲击波碎石机是在B超下快捷定位。该款体外碎石机可根据超声定位对碎石部位进行调节，可在治疗过程中，全程图像观察，随时调整碎石部位。同时可以通过发射体上下、前后移动及冲击波源入射度多角度前后弧形旋转和左右摆动配合检查床上下、左右移动，调节冲击波，从而实现无盲区、无死角的探测与治疗，比常规碎石机定位更准确。

      冲击波采用自动真空处理系统，确保冲击波高能、高效使用，可提高碎石成功率，与普通Ｘ线定位系统相比，可有效避免常规辐射，减轻身体危害。
 

      注意：严重心血管疾患、肾功能不全、妊娠期、凝血机制异常、戴有心脏起博器、结石远端尿路器质性梗阻、尿路感染活动期、巨大复杂结石、严重肾积水肾脏皮质萎缩等患者不适用这类方法。碎石预约电话：028-83016804。

      输尿管镜（URSL）：适用于ESWL治疗无效，患者拒绝经皮肾镜手术，输尿管中下段结石患者。
 

      经皮肾镜：适用于输尿管上段梗阻较重或直径>2.0cm的大结石；输尿管上段结石息肉包裹及输尿管迂曲，体外冲击波碎石无效或输尿管镜手术失败患者；开放式手术后残留和复发性结石等。
 

      开放手术或腹腔镜手术：输尿管结石直径大于1cm，或表面不规则，呈多角形者；尿路狭窄，或结石位置固定(因有多次感染发作致局部炎症引起较重粘连)者；输尿管结石合并感染经治疗无效，或合并肾盂积水，严重威胁肾功能者；双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。

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怎样预防输尿管结石？

      1.饮水：患者需每日饮水量达3000ml以上，尿量保持2000ml以上，同时需注意昼夜均衡。

      2.饮食：避免过多摄入单种营养成分，含钙结石占泌尿系结石患者80%左右，因此应避免长时间高钙摄入，应均衡饮食。增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入。多食粗粮及纤维素。

      3.体重控制：超重是泌尿系结石形成重要原因之一，应维持适度的体重，及时减肥。

      4.多运动：慢跑、打羽毛球、爬楼梯等简易运动方式能有效促进排石。